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我院多科室精誠(chéng)合作24小時(shí)綜合急救紀(jì)實(shí)
來(lái)源:鄭州陽(yáng)城醫(yī)院 上傳時(shí)間:2019-12-30 瀏覽次數(shù):1877次
醫(yī)院綜合實(shí)力的評(píng)判,除了醫(yī)院的環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備之外,最重要的就是對(duì)于急危重癥病人的緊急救治能力。這一要求考驗(yàn)著緊急情況下各科醫(yī)師們能否快速反應(yīng)、通力合作、做出精準(zhǔn)診斷及治療。
2019年11月30日,是一個(gè)普通的周六,對(duì)于十六醫(yī)院來(lái)說(shuō),這一天是檢驗(yàn)我院多學(xué)科協(xié)作成功救治急危重癥病人的日子。
24小時(shí)內(nèi),我院心內(nèi)科、骨科、泌尿普通外科、急診科、超聲科、手術(shù)麻醉科、介入科、輸血科等多學(xué)科聯(lián)動(dòng),4臺(tái)急診手術(shù)成功的挽救了4位急危重癥患者。
11月30日上午11點(diǎn)15分心內(nèi)科
我院心內(nèi)科門(mén)診接診一位45歲男性急性胸痛患者,許慶華副主任醫(yī)師通過(guò)簡(jiǎn)單問(wèn)診,考慮急性心肌梗死,許主任迅速用輪椅護(hù)送患者至病房,路途中告知患者及家屬該病的風(fēng)險(xiǎn)及治療方案。行床旁心電圖檢查示急性下壁及后壁ST段抬高型心肌梗死,立即啟動(dòng)急性心肌梗死搶救預(yù)案。對(duì)于急性心肌梗死的患者來(lái)說(shuō),時(shí)間就是生命,許主任立即匯報(bào)心內(nèi)科郭應(yīng)先主任并通知醫(yī)學(xué)影像科導(dǎo)管室行急診PCI治療。醫(yī)學(xué)影像科5分鐘做好機(jī)器調(diào)試及手術(shù)準(zhǔn)備。急診冠脈造影示右冠中段閉塞,前降支近段90%狹窄,立即給予右冠狀動(dòng)脈支架置入治療,不到20分鐘就打通閉塞血管,恢復(fù)血流,不僅挽救了患者生命,還避免了心力衰竭的發(fā)生,患者及家屬對(duì)我院的搶救治療非常滿(mǎn)意,再三對(duì)心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員表示感謝!
11月30日中午12點(diǎn)10分骨科
我院急診科收入兩名車(chē)禍患者,其中李女士(化名)病情較為嚴(yán)重,我院骨科醫(yī)師緊急查體及結(jié)合輔助檢查后診斷為:1、右踝關(guān)節(jié)開(kāi)放性骨折并脫位2、右肩關(guān)節(jié)脫位并周?chē)好摴钦?/span>3、右跟骨骨折4、硬膜下血腫5、頭皮下血腫,需進(jìn)行急診手術(shù),骨科醫(yī)師通知科主任王興后,王主任13分鐘急速?gòu)募亿s到醫(yī)院,科室完善相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備,于下午1點(diǎn)進(jìn)入手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。在手術(shù)接近尾聲時(shí),接急診科通知,又入院一名右髕骨開(kāi)放粉碎性骨折右髕骨部分缺損、右髖臼粉碎性骨折、肋骨骨折患者。經(jīng)診斷后立即進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,并通知主任及科室二線(xiàn)醫(yī)生。上臺(tái)手術(shù)結(jié)束后,連臺(tái)進(jìn)行此臺(tái)手術(shù),連續(xù)奮戰(zhàn)致次日凌晨2點(diǎn)40分。術(shù)后兩位患者愈后良好。
11月30日晚8點(diǎn)泌尿普通外科
我院急診科收入一名嚴(yán)重車(chē)禍患者,經(jīng)急診科、泌尿普通外科、骨科、超聲科多學(xué)科會(huì)診,考慮患者心包填塞、不排除心臟破裂,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)!心臟破裂是急危重癥,病人的搶救要爭(zhēng)分奪秒,早一秒鐘的救治可能換回患者生命,晚一秒鐘就可能無(wú)力回天。急診科副主任醫(yī)師郜峰立刻將患者送手術(shù)室,同時(shí)啟動(dòng)醫(yī)院緊急搶救預(yù)案,開(kāi)辟急救綠色通道,并匯報(bào)當(dāng)晚總值班副院長(zhǎng)劉丙林。劉院長(zhǎng)立即通知手術(shù)麻醉科主任謝星彤準(zhǔn)備急診手術(shù)、通知輸血科大量備血。急診科、心胸泌尿外科、手術(shù)麻醉科、骨科、輸血科,多科室聯(lián)動(dòng),迅速投入搶救......約十分鐘,患者被送入手術(shù)室。手術(shù)麻醉科謝星彤主任立刻實(shí)施氣管插管全麻,行開(kāi)胸探查+心臟破裂修補(bǔ)術(shù),展開(kāi)與死神的爭(zhēng)奪戰(zhàn)!手術(shù)由心胸泌尿外科劉洋醫(yī)師主刀、付東方醫(yī)師、張海昆醫(yī)師協(xié)助;颊叩男厍槐淮蜷_(kāi)時(shí),心包內(nèi)大量鮮血涌出,手術(shù)麻醉科配備的血液回收機(jī)立即回收心臟內(nèi)流失的血液,回輸入病人體內(nèi)(心臟修補(bǔ)成功后共回收血液3000mL。正常成人全身血液約4000~5000ml)。劉洋醫(yī)師探查胸腔,心臟活動(dòng)減弱,左心耳見(jiàn)一約1.5厘米裂口,這顆鮮活跳動(dòng)的心臟,隨時(shí)有可能因?yàn)閯?chuàng)傷停止跳動(dòng)!也正因?yàn)檫@是一顆跳動(dòng)的心臟,要完成縫合結(jié)扎修補(bǔ),對(duì)醫(yī)生的挑戰(zhàn)非常大,要求醫(yī)生縫合快、動(dòng)作輕、下手準(zhǔn)!憑著多年的臨床經(jīng)驗(yàn),劉洋醫(yī)師沉著應(yīng)對(duì),應(yīng)用無(wú)創(chuàng)傷線(xiàn)縫合傷口,出血止住了,患者心率、血壓逐漸上升。因患者車(chē)禍后合并右髖關(guān)節(jié)脫位,請(qǐng)骨科王興主任行手法復(fù)位,復(fù)位效果滿(mǎn)意。至此,歷經(jīng)3個(gè)小時(shí)的生死營(yíng)救,手術(shù)順利完成,成功挽回了患者的生命!
11月30日、一個(gè)普通又不普通的周六,24個(gè)小時(shí)、4位急危病重患者的成功救治,是對(duì)我院綜合應(yīng)急救治水平的檢驗(yàn)。各科室緊急聯(lián)動(dòng)、密切協(xié)作,彰顯了我院急救綠色通道的順暢、多學(xué)科合作的默契、以及醫(yī)務(wù)人員豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和精湛的醫(yī)療技術(shù),是對(duì)鄭州市第十六人民醫(yī)院“關(guān)愛(ài)生命、呵護(hù)健康、服務(wù)大眾、奉獻(xiàn)社會(huì)”建院使命的最好詮釋?zhuān)?/span>