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日常生活中心腦血管急性發(fā)作的急救
來源:鄭州陽城醫(yī)院 上傳時間:2021-07-26 瀏覽次數(shù):866次
心梗
急救黃金時間:發(fā)病后90分鐘
急性心肌梗死發(fā)生時,心臟某些區(qū)域血流突然減少、中斷,心肌細胞因為缺血而壞死。
(一)癥狀
1、心絞痛癥狀:突然發(fā)生的胸前區(qū)疼痛、呼吸不暢,壓迫感,持續(xù)時間超過20分鐘,難以自行緩解;颊叱3殡S心情緊張、焦慮。
2、心源性休克癥狀:表現(xiàn)為血壓降低、暈厥、出汗、手足濕涼。
3、心跳呼吸驟停:心肌梗死容易并發(fā)惡性心律失常,導(dǎo)致心跳呼吸驟停、意識喪失,需要立即行心肺復(fù)蘇(CPR)。
需要注意的是,有的患者可能以不太典型的心肌缺血癥狀起病,如牙痛、上肢酸痛、后背疼痛、惡心、嘔吐等。心絞痛的主觀感受也存在個體差異。
(二)應(yīng)對辦法
1、成年患者發(fā)生不明原因的胸前區(qū)疼痛、壓迫癥狀,應(yīng)想到心肌梗死的可能性,提高警惕,及時就診。
2、硝酸甘油可以暫時緩解心絞痛癥狀,但無法治愈心肌梗死,且心動過緩、低血壓時慎用。
3、阿司匹林、氯吡格雷等防止血栓的藥物,須在專業(yè)人士指導(dǎo)下服用。
4、盡快就診,盡早治療。
腦梗急救黃金時間:3小時~4.5小時
(一)癥狀
腦梗死的前驅(qū)癥狀無特殊性,部分患者可能有頭昏、一時性肢體麻木、無力等短暫性腦缺血發(fā)作的表現(xiàn)。此病發(fā)病起病急,多在休息或睡眠中發(fā)病,其臨床癥狀在發(fā)病后數(shù)小時或1天~2天達到高峰。
可表現(xiàn)為一側(cè)肢體(伴或不伴面部)無力或麻木,一側(cè)面部麻木或口角歪斜、說話不清或理解語言困難,雙眼向一側(cè)凝視、一側(cè)或雙眼視力喪失或模糊、眩暈伴嘔吐,既往少見的嚴重頭痛、嘔吐、意識障礙或抽搐等。
以下3個方式可以幫助初步判斷是否發(fā)生卒中。出現(xiàn)下列癥狀之一,立即送醫(yī)。
口角歪斜(令患者微笑或示齒)
上肢無力(令患者閉眼,雙上肢伸出10秒)
言語異常(令患者說吃葡萄不吐葡萄皮)
應(yīng)對辦法
1、就地搶救,盡量不移動
2、切忌對腦梗死者搖晃、墊高枕頭、前后彎動、捻頭部。
3、意識清楚者可仰臥,頭部略向后,保持呼吸道通暢,不要墊枕頭,蓋毛毯保暖。
4、意識不清楚者,仰臥,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,不要墊枕頭,蓋毛毯保暖。
5、及時清理嘔吐物,防止窒息。
6、發(fā)生抽搐,將毛巾疊在一起放入口中,防止咬傷舌頭。
7、搶救的同時另一個人打急救電話,說明發(fā)病時間、地點、癥狀,并在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,救護車來后盡快就醫(yī)。
來源:首都健康科普