2022年4月26日，是第15個(gè)“全國(guó)瘧疾日”，今年宣傳教育活動(dòng)的主題是“防止瘧疾輸入再傳播，共創(chuàng)無(wú)瘧世界”。
2020年我國(guó)實(shí)現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)，2021年通過(guò)世界衛(wèi)生組織認(rèn)證，取得了具有里程碑意義的疾病防控成果。今后，全社會(huì)仍要繼續(xù)努力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、診斷和治療輸入性瘧疾病例，持續(xù)推動(dòng)落實(shí)各項(xiàng)防止瘧疾輸入再傳播策略措施，繼續(xù)鞏固消除瘧疾成果。此次宣傳是為了促進(jìn)社會(huì)和公眾在防控輸入新冠肺炎的同時(shí)，提高防控輸入性瘧疾意識(shí)。
什么是瘧疾？
瘧疾俗稱 “打擺子”，是由瘧原蟲(chóng)寄生于人體引起的傳染性寄生蟲(chóng)病，是世界上最常見(jiàn)和危害最嚴(yán)重的熱帶病之一，是法定乙類傳染病。瘧疾包括間日瘧、惡性瘧、三日瘧和卵形瘧四種。
瘧疾的傳播，蚊子是元兇。帶有瘧原蟲(chóng)的蚊子叮咬人體后，把瘧原蟲(chóng)注入人體，10-20天后就會(huì)發(fā)病。發(fā)病前往往有疲乏、不適、厭食等癥狀，發(fā)病時(shí)經(jīng)歷發(fā)冷期、發(fā)熱期、出汗期和間歇期四個(gè)階段。
瘧疾傳染源
現(xiàn)癥病人或者無(wú)癥狀帶蟲(chóng)者，當(dāng)其末梢血中存在配子體時(shí)才具有傳染性。
瘧疾有哪些癥狀？
瘧疾發(fā)病一般初期癥狀較輕，可有輕度的畏寒、低熱，伴頭痛、疲乏、全身不適等，后逐漸加重，周期性的發(fā)冷、發(fā)熱和出汗，同時(shí)可伴有劇烈頭痛、肌肉和關(guān)節(jié)酸痛，惡心、嘔吐，體溫可達(dá)40℃以上，甚至出現(xiàn)驚厥等，整個(gè)發(fā)作歷時(shí)6~10小時(shí)，多見(jiàn)于午后和傍晚。多次發(fā)作后癥狀又逐漸減輕。
輸入性瘧疾的臨床癥狀多不典型，與感冒癥狀多有相似，很容易誤診或漏診。
輸入性瘧疾中3/4以上病例感染的是惡性瘧原蟲(chóng)，如不及時(shí)治療，很容易發(fā)展成重癥瘧疾，以腦型瘧多見(jiàn)，臨床表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)異常，出現(xiàn)重度貧血、低血糖、高原蟲(chóng)血癥，以及代謝性酸中毒、腎功能不全或循環(huán)衰竭等臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥。如若治療不當(dāng)，甚至?xí)䦟?dǎo)致死亡。
瘧疾的危害？
瘧疾是嚴(yán)重危害人體健康的傳染病，全球每年因瘧疾死亡約100萬(wàn)人。惡性瘧如未及時(shí)治療或治療不規(guī)范會(huì)發(fā)展成重癥瘧疾,病人可出現(xiàn)昏迷、腎功能衰竭等臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可造成病人死亡。惡性瘧的死亡率較高。
瘧疾是怎樣傳播的？
瘧疾的傳播媒介是按蚊。按蚊叮刺吸人患者或帶蟲(chóng)者的血后，再叮刺吸人正常人的血時(shí)，就將瘧原蟲(chóng)傳給后者。
瘧疾的流行與當(dāng)?shù)氐臏囟�、雨量是否適合蚊蟲(chóng)和瘧原蟲(chóng)的發(fā)育、繁殖關(guān)系密切。瘧疾流行的季節(jié)往往氣候溫曖、雨量較多，蚊蟲(chóng)能大量繁殖。
非瘧疾流行區(qū)的人對(duì)瘧疾抵抗力弱，當(dāng)進(jìn)人流行區(qū)時(shí)易感染瘧疾。流行區(qū)的患者或帶蟲(chóng)者進(jìn)人非流行區(qū)時(shí)易傳播瘧疾。所以，人口流動(dòng)容易造成瘧疾的傳播。
另外還可因胎盤(pán)受損或在分娩過(guò)程中，患瘧疾或帶瘧原蟲(chóng)的母體的血污染貽兒傷口，由母體傳給胎兒，造成先天性瘧疾，也可經(jīng)輸血傳播。
哪些人最容易感染瘧疾？
到河谷地帶從事經(jīng)濟(jì)作物開(kāi)發(fā)的青壯年、住在田棚或到森林里從事野外作業(yè)人員、從無(wú)瘧區(qū)打工的農(nóng)民、出入邊境留宿人員、無(wú)防蚊設(shè)施的青少年兒童等均屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群，最容易感染瘧疾。
哪些地方是瘧疾流行區(qū)？
全球瘧疾流行最嚴(yán)重的國(guó)家和地區(qū)是非洲撒哈拉沙漠以南地區(qū)，其次為巴布亞新幾內(nèi)亞和南太平洋群島國(guó)家，主要流行惡性瘧。南美、東南亞主要流行間日瘧。我國(guó)當(dāng)前絕大多數(shù)病例為輸入性瘧疾病例，赴非洲和東南亞務(wù)工和旅游人群是當(dāng)前我國(guó)瘧疾發(fā)病的主要人群。
哪些人群最容易得瘧疾？
到有瘧疾流行的非洲、東南亞等國(guó)家和地區(qū)居住的人群最容易感染瘧疾�；貒�(guó)后發(fā)現(xiàn)感染瘧疾的病人，應(yīng)讓一同回國(guó)的人來(lái)檢查是否也感染了瘧疾。
得了瘧疾怎么辦？
如果出現(xiàn)瘧疾典型癥狀，或者懷疑自己得了瘧疾，應(yīng)立即去醫(yī)院進(jìn)行診斷。就診時(shí)應(yīng)提醒醫(yī)生自己去過(guò)瘧疾流行區(qū)有可能得了瘧疾。
怎樣檢查瘧疾？
在醫(yī)院通過(guò)采集耳垂或指尖血，涂片檢查，檢出瘧原蟲(chóng)即可確診瘧疾。
治療瘧疾藥物有哪些？
我國(guó)科學(xué)家屠呦呦因發(fā)現(xiàn)并提煉出用以治療瘧疾的青蒿素，從而獲得了2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。治療瘧疾常用青蒿素類藥物，另外還有氯喹、伯氨喹等。目前我國(guó)瘧疾治療藥都很高效，及時(shí)規(guī)范治療一般不會(huì)產(chǎn)生后遺癥。
治療瘧疾時(shí)應(yīng)注意什么？
治療瘧疾患者時(shí)必須按醫(yī)囑或說(shuō)明書(shū)全程、足量服藥，不能覺(jué)得治療有效就中斷服藥。治療不徹底會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。重癥瘧疾應(yīng)住院治療。
如何預(yù)防瘧疾？
避免按蚊叮咬是預(yù)防瘧疾最簡(jiǎn)便有效的措施。使用驅(qū)避劑或蚊帳，野外工作穿長(zhǎng)袖衣褲等措施避免被按蚊叮咬可預(yù)防瘧疾。預(yù)防服藥是對(duì)人群在按蚊活動(dòng)季節(jié)進(jìn)入瘧疾流行區(qū)實(shí)用的保護(hù)性措施，預(yù)防藥物有磷酸哌喹和磷酸氯喹。
進(jìn)入瘧疾流行區(qū)居住就存在感染瘧疾可能，因此赴國(guó)外前應(yīng)了解目的地是否是瘧疾流行區(qū)，赴瘧疾高度流行區(qū)居住應(yīng)使用蚊帳、驅(qū)蚊劑等防護(hù)品。
和瘧疾病人同住會(huì)得瘧疾嗎？
瘧疾是一種通過(guò)按蚊傳播的寄生蟲(chóng)病，在蚊蟲(chóng)活動(dòng)季節(jié)容易傳播。按蚊叮刺患者吸血后再叮咬健康人就可能傳播瘧疾，但只要及時(shí)治療病人，使用防蚊設(shè)施，與瘧疾病人同住的健康人是不會(huì)得上瘧疾的。
防止瘧疾再傳播的原則是什么？
通過(guò)瘧疾監(jiān)測(cè)工作發(fā)現(xiàn)病例和疫點(diǎn)，以及時(shí)清除傳染源，阻斷可能的傳播為核心，突出重點(diǎn)人群，維持技術(shù)能力，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理，優(yōu)化合作機(jī)制，維持消除瘧疾成果。
社會(huì)公眾請(qǐng)謹(jǐn)記
1、瘧疾是一種可防可治的寄生蟲(chóng)病。
2、瘧疾是通過(guò)蚊子叮咬傳播的。
3、瘧疾的主要癥狀是發(fā)冷、發(fā)熱、出汗�！�
4、預(yù)防瘧疾最好的辦法是防止蚊子叮咬�！ �
5、非洲和東南亞是瘧疾高度流行區(qū)�！�
6、重癥瘧疾會(huì)危及生命
醫(yī)務(wù)人員請(qǐng)謹(jǐn)記
1、從非洲和東南亞回國(guó)的發(fā)熱病人，須查瘧原蟲(chóng)�！ �
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)如無(wú)治療瘧疾藥品，可與當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)聯(lián)系。
出入境人員請(qǐng)謹(jǐn)記
1、出國(guó)前應(yīng)當(dāng)了解目的地瘧疾流行狀況�！�
2、在瘧疾流行區(qū)，要防止蚊蟲(chóng)叮咬�！�
3、企業(yè)派駐非洲、東南亞等地的隨隊(duì)醫(yī)生應(yīng)當(dāng)具備瘧疾診治能力，并儲(chǔ)備足量瘧疾治療藥物。
4、出現(xiàn)發(fā)熱、發(fā)冷、頭痛等癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)，主動(dòng)告知旅行史。