31歲的小悅（化名）
為了家庭的幸福生活
每天起早貪黑在工地做工
兩個月前的一天
小悅像平常一樣
在工地干活
凌晨5:30天將微亮
一個不留神
小悅從機器上方跌落
被鋁質物體嚴重劃傷右臂
血肉模糊、慘不忍睹
工友們緊急撥打120急救電話求助
接到出診任務后
我院急診醫(yī)學科醫(yī)護人員
迅速到達現(xiàn)場為小悅檢查傷情
發(fā)現(xiàn)右上臂前側、內側
可見皮膚開放性傷口
長約20cm斜行切口
血流不止
快速進行壓迫止血等急救措施
火速送至醫(yī)院
早上
6:00左右
送入醫(yī)院時
嚴重的傷痛
使得小悅瀕臨絕望
認為自己的右臂
肯定是保不住了
“我還這么年輕，才剛當上爸爸，要是失去一支手臂，這今后的日子可要怎么過�。�......”
醫(yī)務人員立刻開辟綠色急診通道
經查
小悅被鋁質物體
大面積劃穿右上臂肌肉
腋動脈、靜脈及神經
完全斷裂傷
鮮血噴射性涌出
診斷為：
右上臂開放性傷口
右上臂肱動脈斷裂
右上臂正中神經牽拉傷
右上臂肌肉斷裂
右上臂尺神經、肌皮神經
前臂內側皮神經斷裂
6:14
參與會診的骨科
行清創(chuàng)探查
發(fā)現(xiàn)小悅右上臂
傷口深及骨質
創(chuàng)面滲血且污染嚴重
多個肌腱及肌肉斷裂劃破動脈
院前
雖用止血帶臨時結扎止血
但若不盡快手術
上臂缺血時間越長
傷者出現(xiàn)肢體壞死后
截肢的風險就越大
甚至會因失血過多而休克
危及生命
征得小悅及家屬同意后
骨科主任王興決定立即
對小悅行全麻下
右手臂肌腱、血管、神經斷裂
吻合修復手術
6:40
在骨科衡德生、丁國祎醫(yī)師的協(xié)作下
在麻醉與圍術期醫(yī)學科、輸血科
等手術團隊的配合下
技術嫻熟、精細有序
經過8小時的“搶修”
成功將肱動脈接活
將一根根細小的血管修復、吻合
蒼白冰冷的手臂
逐漸恢復了血色和溫度
再將斷裂的所有神經吻合
手術順利完成
小悅的手臂保住了
所有人員如釋重負
在ERAS加速康復理念
和多學科協(xié)作的幫助下
術后2小時
小悅就能
吃飯、喝水
4小時后
就下床活動了
經過2個多月的康復治療
小悅的右手臂恢復良好
還特意到骨科送上錦旗一面
當再次見到醫(yī)護人員的時候
小悅笑稱醫(yī)護人員拯救了
他們家里的“半臂江山”
在此
骨科主任王興
提醒廣大工友
在機器旁邊作業(yè)時
一定要注意自身安全
加強安全防范意識
如不慎出現(xiàn)意外
應立即撥打急救電話
將傷員及時送醫(yī)院救治
