高齡老太突然昏倒抽搐,這個病因可不少見....
家住登封告成的李奶奶
今年95歲
平時腿腳也還算利索
雖然如此
兒女們依然放心不下
會輪流照顧著
不過近期
奶奶經(jīng)常念叨著
腿拉不動了
沒有經(jīng)驗的兒女們
一開始也沒太在意
以為是年紀大了
身體機能自然衰退所致
但,一周前
李奶奶突然暈倒
胳膊腿抽搐
發(fā)現(xiàn)情況不對的家人
急忙撥打120
入院后
李奶奶被收入神經(jīng)內科
接診醫(yī)生立即詢問
李奶奶病史
及發(fā)作時情況表現(xiàn)
入院后
經(jīng)過家屬的詳細陳述
醫(yī)生初步懷疑
可能是癲癇導致
但是李奶奶及家庭里
都沒有該病史
如果需要搞清楚病因
就需要通過進一步檢查
才能確診
經(jīng)與家屬同意后
醫(yī)生為李奶奶開具了
頭顱磁共振
腦電圖
抽血等檢查
檢查結果診斷
頭顱磁共振顯示
脫髓鞘、腦萎縮
腦電圖檢查
記錄到癇樣放電
血液檢查
除了中度貧血
同型半胱氨酸升高外
其它暫未發(fā)現(xiàn)異常
一番檢查下來
除了確診
癲癇發(fā)作和貧血外
真正的病因并未找到
那么
是什么原因
導致李奶奶的癲癇發(fā)作呢?
不僅醫(yī)生們有這個疑問
家屬同樣想找到病因
直到主任肖利醫(yī)生查房時
再次詢問了李奶奶詳細病情
并與科室醫(yī)師們會診后
考慮到李奶奶
有中度的貧血
腦萎縮等病變
會不會因此引發(fā)
腦血管疾病
誘發(fā)癲癇
第一次檢查時候
沒有發(fā)現(xiàn)病灶
會不會是沒有達到
發(fā)現(xiàn)病灶的閾值呢?
帶著這一個結論
肖主任找到家屬
建議第3天再帶著李奶奶
復查頭顱磁共振
果然
復查結果
發(fā)現(xiàn)急性腦梗死病灶
抽搐的病因
是急性腦血管病
引發(fā)的癥狀性癲癇發(fā)作
診斷一明確
立即給予李奶奶
規(guī)范的腦梗藥物
因為李奶奶同時合并重度貧血
導致了腦組織缺氧
所以給予輸注紅細胞
通過幾天治療
李奶奶的精神狀態(tài)良好
沒有再發(fā)生昏迷抽搐情況
很快就出院回家修養(yǎng)
出院的時候,肖主任不斷地提醒家屬,要認真照護好李奶奶,加強營養(yǎng),保持心情舒暢,避免勞累。
雖然各方面都控制的良好,但是癲癇疾病容易反復發(fā)作,它是大腦出現(xiàn)神經(jīng)元異常放電所致的,暫時性中樞神經(jīng)系統(tǒng),功能失常的慢性疾病,不分年齡,是神經(jīng)系統(tǒng)常見病之一。
癲癇的臨床表現(xiàn):
癲癇發(fā)作時
有部分性發(fā)作
全身性發(fā)作
癥狀多樣
可能全身抽搐
突然失神
或是意識障礙
每種癲癇發(fā)作
都有不同的癥狀
需要注意觀察
如果遇到癲癇再次發(fā)作
一般3-5分鐘
會自行緩解
癲癇發(fā)作怎么辦?
01、將患者放在安全的位置,迅速取出周圍的硬物、利器等危險物品;
02、松開病人的衣領、頭轉向一側,以利于分泌物和嘔吐物從口中排出,防止流入氣管引起窒息。
03、有條件的情況下,可將癲癇發(fā)作的全過程記錄下來,可根據(jù)記錄判斷癲癇發(fā)作者的大概類型。
04、發(fā)作結束后,也不要立即喂食或吃藥,需要安靜休息,有條件的可以及時吸氧。
05、如發(fā)作持續(xù)不停止(>5分鐘),應立即撥打120急救。
注意事項
如果身邊有人出現(xiàn)
不明原因的
昏迷和抽搐
要及時送醫(yī)、正確的干預