腰腿疼痛多屬腰部的退行性病變,因其病因繁多,現(xiàn)已成為老年人常見病、多發(fā)病之一。老年人辛勞了大半輩子,本是到了“坐享清!钡臅r候,可是經(jīng)常性的腰腿疼痛嚴(yán)重影響了他們的正常生活,坐立困難,甚至寸步難行,給幸福的晚年生活蒙上一層陰影。
家住登封市70歲的王老先生,深受腰腿疼痛的困擾,從8月份開始,腰部時不時的疼痛并未引起其注意,原以為是正,F(xiàn)象,自己年紀(jì)大了,骨頭不好使所引起,但是隨著時間的推移,癥狀愈加嚴(yán)重。兩個月前,無故出現(xiàn)雙下肢麻木無力等癥狀,在他院進(jìn)行口服藥物治療后,癥狀未好轉(zhuǎn)。一個月前,王老先生的雙下肢癥狀愈發(fā)嚴(yán)重,步行50米后便會出現(xiàn)雙下肢麻木、無力,休息數(shù)分鐘后,上述癥狀即可緩解,此種狀況反反復(fù)復(fù),病癥的折磨使王老先生苦不堪言。為求進(jìn)一步診治,10月16日王老先生來我院就診,相關(guān)診查后,確診為:腰椎間盤突出伴椎管狹窄,且伴腰椎退行性變。當(dāng)日,王老先生入我院骨科進(jìn)一步治療。
手術(shù)前
我院骨科主任李繼紅形象地向小編介紹,退行性腰椎管狹窄癥是由于腰椎退行性改變,王老先生的椎管就像年久失修的自來水管,內(nèi)壁生銹,管壁增厚,管腔狹小,出水越來越小,最終可能導(dǎo)致管腔阻塞,營養(yǎng)輸送中止。在治療上對于早期癥狀比較輕的病例可試用非手術(shù)療法,當(dāng)疼痛發(fā)展到持續(xù)影響患者正常生活、工作時,則應(yīng)考慮手術(shù)治療。根據(jù)王老先生的病癥,李繼紅主任決定通過對其實(shí)施“腰椎后路全椎板減壓++髓核摘除+釘棒固定+椎體融合術(shù)”,糾正患者病變狹窄的椎管。
在患者及其家屬同意的情況下,2015年10月21日上午8時,手術(shù)如期進(jìn)行,由骨科主任李繼紅主刀,在全麻下精確摘除王老先生椎間盤的突出游離髓核組織,順利解除神經(jīng)根壓迫,再將其釘棒固定,腰4/5椎體間隙放置融合器,融合固定,維持患者腰椎穩(wěn)定性,在完整保留脊柱骨性穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的同時,完整保存未突出椎間盤部分。術(shù)后,患者病癥明顯緩解,患者及家屬對手術(shù)治療效果非常滿意。
手術(shù)中
據(jù)了解,大多數(shù)腰椎間盤突出的中老年患者,隨著身體機(jī)能的日益衰退,椎間盤血液供給不足,自身修復(fù)能力較弱,同時日常生活中椎間盤受到多方面的擠壓、牽拉和扭轉(zhuǎn),易使椎間盤髓核、纖維環(huán)、軟骨板逐漸老化,導(dǎo)致椎間盤突出。近年來,腰椎間盤突出癥呈現(xiàn)年輕化,據(jù)調(diào)查,目前35歲以下的年輕患者幾乎占到腰椎間盤突出癥患者的一半,其中大多數(shù)患者為長期從事伏案工作的白領(lǐng)人群,如辦公室文員、打字員及IT人員等,患病的主要原因就是久坐少動。
手術(shù)后
專家提醒:平時工作中應(yīng)多注意運(yùn)動,避免久坐成疾。對腰椎間盤突出患者而言,如果感到腰部勞累時,應(yīng)馬上臥床休息,使腰椎不再負(fù)重,同時少吃生冷食物,注意腰部保暖,腰椎間盤突出的保健要科學(xué)、合理,切忌盲目進(jìn)行一些保健操,否則不僅起不到腰椎間盤突出的保健作用,甚至還可能會加重病情。
文、圖/白伊夢