俗話說：人有三急。因臨時有事耽擱時間憋不住尿不足為奇，但如果在大笑、咳嗽、運動時，尿液就會不由自主地流出，那就需要去醫(yī)院就診了，因為您可能已經(jīng)患上了壓力性尿失禁。壓力性尿失禁雖然不如其他大病一樣會使人致命，但這種病會長期影響患者的社交活動和生活質(zhì)量，使患者不愿意出門和人交流，因此壓力性尿失禁也被稱為不致命的“社交癌”，是一種盆底功能障礙性疾病。我院婦科主任郭先成提醒市民，一旦患了壓力性尿失禁，切勿諱病忌醫(yī)，應(yīng)當(dāng)及早到醫(yī)院就診，因為通過正確的治療，九成以上的患者可完全治愈，恢復(fù)正常社交生活。
“社交癌”影響正常生活
家住登封市的趙阿姨，今年53歲，因10多年前患有子宮漿膜下肌瘤，曾做過一次肌瘤剔除術(shù)，保留了子宮。近期，趙阿姨的月經(jīng)又出現(xiàn)問題了，經(jīng)量大、下腹痛、腰痛、乏力等諸多問題，嚴(yán)重困擾著趙阿姨的生活，10月底慕名來到我院婦科找到郭先成主任就診，并將這些年來的煩心事像竹筒倒豆子一樣一一道來。
婦科主任郭先成在進行婦科檢查中發(fā)現(xiàn)其下體有濃重氣味，在進一步的詢問中，趙阿姨講述了自己的尷尬情況：20多年前，就有漏尿的情況了，這些年來，漏尿的情況日益加重，下體異味越來越大，每年冬天都要準(zhǔn)備兩條棉褲，而且情況越來越嚴(yán)重，甚至蹲下起來都會溢尿，非常苦惱。漏尿，我們醫(yī)學(xué)上稱為尿失禁，女性人群中23%-45%有不同程度的尿失禁，7%左右有明顯的尿失禁癥狀，其中約50%為壓力性尿失禁。外出時要經(jīng)常找?guī)⒉桓覅⒓由缃换顒�、無法長時間工作、難以正常睡眠等等是尿失禁患者生活的真實寫照。正是由于害怕出現(xiàn)這種尷尬的情況，因此很多患者變得不敢出門，羞恥、焦慮、抑郁等負面情緒逐漸累加，久而久之甚至可能引發(fā)抑郁癥。這對于趙阿姨來說，是件難以啟齒的事情，她選擇了默默接受，隱忍著內(nèi)心的痛苦與自卑，一托就是20余年。
正規(guī)治療治愈率高
郭先成主任診斷趙阿姨患有子宮肌瘤合并壓力性尿失禁�？吹节w阿姨如此苦不堪言，郭主任決定幫她除掉困擾她多年的心病。考慮到趙阿姨年齡已到圍絕經(jīng)期，且為多發(fā)的子宮肌瘤，郭主任決定先行腹腔鏡全子宮切除術(shù)。于2016年11月2日上午，憑借郭主任一貫力求微創(chuàng)的作風(fēng)，充分發(fā)揮多年來掌握的手術(shù)技巧，成功將如孕3+月大小的子宮，通過腹腔鏡順利切除。同時針對壓力性尿失禁，為其實施了經(jīng)閉孔無張力性尿路中段懸吊術(shù)（TVT-O）。
據(jù)郭主任介紹，采用經(jīng)閉孔無張力性尿道中段懸吊術(shù)（TVT-O）是治療壓力性尿失禁的最有效方法。因TVT-O是經(jīng)閉孔膜路徑，避開可能損傷膀胱的恥骨后間隙路徑，更為安全。該項手術(shù)是使用生物相容性很好的懸吊帶，通過微創(chuàng)手術(shù)無張力支托尿道中段。手術(shù)后，患者體內(nèi)的纖維組織會逐漸長入網(wǎng)帶內(nèi)，從而能有效長久保持尿道支撐，這種吊帶稱為“柔性支架”。采用懸吊術(shù)治療女性尿失禁，其特點是不用開腹，手術(shù)損傷小，時間短；病人痛苦小，恢復(fù)快，術(shù)后控尿效果好，不易復(fù)發(fā)。經(jīng)過充分的術(shù)前評估及合理的手術(shù)方案設(shè)計，郭先成主任憑借精湛的技術(shù)，高度的責(zé)任心，順利完成了這臺尿道中段懸吊延長術(shù)。術(shù)后3天，拔除尿管，沒有任何痛苦，趙阿姨自解小便順利，無漏尿的發(fā)生，彩超測膀胱殘余尿量幾乎接近于零。目前，趙阿姨已痊愈出院，臉上的愁容也已散去，生活質(zhì)量得到極大提高的她，將更加自信地面對以后的生活。
壓力性尿失禁高發(fā)但診率低
郭先成主任解釋，“目前尿失禁呈現(xiàn)發(fā)病率高、就診率低，患者就診晚、癥狀重的狀況，這表明絕大多數(shù)患者對這類疾病的認識不夠。很多人認為尿失禁是一種羞于啟齒的事，不愿讓醫(yī)生和周圍的人知道，擔(dān)心會受到別人的歧視，而選擇一忍再忍，寧愿勤換褲子而不去看醫(yī)生。有的女性朋友則是想治療，但不知道該看什么科，更不知道該如何治療，飽受困擾。因此真正就診的人只占了病患人群總數(shù)的10%左右。”
郭先成主任介紹，由于經(jīng)常遺尿、漏尿，患者會陰部潮濕，長時間的尿液浸蝕刺激，可導(dǎo)致會陰部皮膚紅腫、癢痛，引起泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石，危害身體健康，嚴(yán)重地影響了她們的工作和生活。在此特別提醒廣大女性朋友，千萬別把這些“漏尿”現(xiàn)象看成是上年紀(jì)后的自然現(xiàn)象，其實尿失禁是一種可以治愈的疾病。并強調(diào)“如果患上了尿失禁，越早治療效果越好，千萬不要拖延，要勇于走進醫(yī)院進行咨詢和治療。”我院婦科關(guān)愛每一位女性，讓女性更健康美麗，讓家庭美滿幸福。
（供稿人/王亞瓊 編輯/李美均）