作為一種 “靜悄悄”的疾病，骨質(zhì)疏松癥正在無(wú)聲地蠶食著人們的健康，通常也被稱為“沉默的殺手”。根據(jù)國(guó)際骨質(zhì)疏松基金會(huì)數(shù)據(jù)顯示，全球每3秒鐘就會(huì)發(fā)生一起骨質(zhì)疏松性骨折，1/3的女性和1/5的男性會(huì)在50歲后遭遇一次骨折，20%的髖部骨折患者會(huì)在骨折后的6個(gè)月內(nèi)死亡……以前總以為骨骼是不折不扣的“鋼鐵俠”，原來(lái)，看起來(lái)堅(jiān)硬的骨骼竟然如此脆弱，如不引起重視，有可能會(huì)讓骨骼變成“豆腐渣”！
61歲的喬大媽就是這樣一位因骨質(zhì)疏松而坐上輪椅的患者。這還要從十年前說(shuō)起，當(dāng)時(shí)喬大媽是無(wú)明顯的出現(xiàn)雙下肢疼痛，呈彌漫性，且部位也不固定，活動(dòng)后就會(huì)加重疼痛，但休息后又會(huì)減輕，則沒太在意，誤以為是累著了，休息休息就好，但是時(shí)間一長(zhǎng)，家人就感覺不對(duì)勁兒，便多次讓喬大媽到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按摩，口服止痛片治療，效果不明顯。以至于到2年前，雙下肢疼痛嚴(yán)重，活動(dòng)受限并伴乏力，又輾轉(zhuǎn)到省會(huì)醫(yī)院就診，被確診為“骨質(zhì)疏松癥”,一邊控制病情一邊依靠輔助器緩慢移動(dòng)。然而，就在2個(gè)月前，喬大媽病情再次加重，伴雙下肢僵硬、輕度水腫，行走更加困難，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，這讓喬大媽的家人著實(shí)擔(dān)憂、著急。后經(jīng)四處打聽，慕名來(lái)到我院內(nèi)分泌科進(jìn)行對(duì)癥治療。然而，此次喬大媽入院，被確診為“重度骨質(zhì)疏松”。
什么是骨質(zhì)疏松？
骨質(zhì)疏松，顧名思義，就是骨的密度減小了。骨為人體提供的是支撐保護(hù)作用，骨密度的下降，會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)脆性增加和易于骨折的全身性骨代謝性疾病。本病常見于老年人，但各年齡時(shí)期均可發(fā)病。
（ 對(duì)比圖CT掃描的一個(gè)患者的脊椎骨從正常（左）到中度骨質(zhì)疏松（中）再到重度骨質(zhì)疏松（右）的變化。）
專家支招：骨質(zhì)疏松的十大高危人群該如何預(yù)防
天生偏瘦或骨架較小危險(xiǎn)指數(shù)：☆☆☆
骨架較小的人罹患骨質(zhì)疏松癥的年齡會(huì)更早人們?cè)?/span>20~25歲時(shí)骨質(zhì)密度達(dá)到峰值從30~40歲開始下降
專家建議
30多歲時(shí)最應(yīng)注意增強(qiáng)骨骼健康，具體措施包括：多吃奶制品等富鈣食物，多進(jìn)行跑步和跳躍等沖擊力較大的運(yùn)動(dòng)。40多歲時(shí)，繼續(xù)保持飲食營(yíng)養(yǎng)，增加鈣鎂和維生素D，多做力量訓(xùn)練。力量訓(xùn)練有助于預(yù)防骨質(zhì)流失。
長(zhǎng)期吸煙人群
危險(xiǎn)指數(shù)：☆☆☆☆
多項(xiàng)研究表明吸煙會(huì)降低骨質(zhì)密度成年期經(jīng)常吸煙的人骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率更高
專家建議
戒煙！無(wú)論什么年齡戒煙，都會(huì)使骨骼受益。但是戒煙越早越好。
每天飲酒超過(guò)250毫升
危險(xiǎn)指數(shù)：☆☆☆☆
酒精容易導(dǎo)致骨骼變脆導(dǎo)致骨骼中鈣、鎂等礦物質(zhì)流失飲酒越多，危險(xiǎn)就越大飲酒對(duì)女性骨骼的影響比男性更大
專家建議
為了保護(hù)骨骼，務(wù)必減少飲酒量或戒酒。以茶或溫牛奶加蜂蜜取而代之。
因乳糖不耐癥而不喝牛奶人群
危險(xiǎn)指數(shù)：☆☆☆☆
牛奶是最佳壯骨食物對(duì)補(bǔ)充鈣質(zhì)有關(guān)鍵作用因乳糖不耐癥而從未喝奶制品的人群可能增加自身患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)
專家建議
可以飲用不含乳糖的奶制品，或者富含維生素D及鈣鎂等礦物質(zhì)的強(qiáng)化豆奶，都有助于增強(qiáng)骨質(zhì)，防止骨松。
厭食癥患者
危險(xiǎn)指數(shù)：☆☆☆☆☆
厭食癥是骨質(zhì)疏松癥的一盞警示紅燈過(guò)度減肥容易降低激素水平并且導(dǎo)致月經(jīng)紊亂雌激素水平降低直接影響女性骨骼健康
專家建議
厭食癥患者應(yīng)及時(shí)治療，恢復(fù)正常飲食習(xí)慣。另外還應(yīng)確保經(jīng)常飲用牛奶，補(bǔ)充鈣鎂維D補(bǔ)劑，以保證骨骼和牙齒健康。
女性月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)早
危險(xiǎn)指數(shù)：☆☆☆☆☆
雌激素水平偏低易導(dǎo)致女性月經(jīng)紊亂或提早閉經(jīng)而雌激素偏低會(huì)直接導(dǎo)致骨質(zhì)流失
專家建議
發(fā)現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，盡早治療。
骨質(zhì)疏松家族史
危險(xiǎn)指數(shù)：☆☆☆☆☆
家族史也是骨質(zhì)疏松癥的一大重要信號(hào)如果家族中有骨質(zhì)疏松病史姿勢(shì)不良、身高縮短等問(wèn)題那么你發(fā)生骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)就相對(duì)更大
專家建議
弄清家族中是否有人患過(guò)骨質(zhì)疏松癥，如實(shí)將家族史告訴醫(yī)生，以便正確預(yù)測(cè)骨松危險(xiǎn)。
白人或亞洲人、女性及50歲以上人群
危險(xiǎn)指數(shù)：☆☆☆☆☆
以上3種危險(xiǎn)因素中有1種則骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)增加若3種全有那么骨折危險(xiǎn)會(huì)大增60歲以上人群更應(yīng)當(dāng)心因?yàn)楣琴|(zhì)減少危險(xiǎn)會(huì)隨著年齡增加而增大數(shù)據(jù)顯示，75歲以上女性中骨折發(fā)病率高達(dá)90%
專家建議
50歲以上人群應(yīng)測(cè)骨密度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)治療。
長(zhǎng)期服用某些藥物
危險(xiǎn)指數(shù)：☆☆☆☆☆
長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)素類藥物會(huì)擾亂激素水平造成骨骼中鈣、維生素D等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的流失克羅恩病、狼瘡或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者罹患骨質(zhì)疏松癥危險(xiǎn)更大女性患者尤其需要引起高度重視甲狀腺素和抗抑郁藥也容易導(dǎo)致骨質(zhì)流失
專家建議
服用這些藥物時(shí)，務(wù)必高度關(guān)注骨密度變化情況，必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用雙磷酸鹽類增強(qiáng)骨密度藥物。
近兩年發(fā)生骨折的人群
危險(xiǎn)指數(shù)：☆☆☆☆☆
近兩年發(fā)生過(guò)一次以上骨折或者發(fā)生過(guò)異常嚴(yán)重的骨折的人群都可能是骨質(zhì)減少的表現(xiàn)
專家建議
發(fā)現(xiàn)或懷疑有骨質(zhì)減少問(wèn)題，應(yīng)去醫(yī)院接受雙能X線吸收法測(cè)定骨密度。該測(cè)定結(jié)果有助于醫(yī)生判斷骨折危險(xiǎn)。