曬太陽能治療新生兒黃疸嗎？讓我們一起認(rèn)識新生兒黃疸

   2017年雞年的鐘聲敲響的那一刻，我院迎來了許許多多的“雞寶寶”，看著孩子無憂無慮的可愛模樣，醫(yī)護(hù)人員的心都被萌化了。可是隨著寶寶的降生，新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）也跟著忙碌了起來，數(shù)個新生兒因黃疸住進(jìn)了NICU……

   黃疸是我國新生兒的常見病，剛出生幾天的寶寶 ，皮膚都會有些黃，嚴(yán)重黃疸則可能導(dǎo)致死亡，或遠(yuǎn)期預(yù)后不良，如腦癱或智力障礙。不管醫(yī)生有沒有建議治療，爸媽們都希望能有不吃藥不打針的辦法能夠早點退黃。所以，有一個方法廣泛流傳：曬太陽褪黃疸。

   乍一聽，這辦法多好啊，不打針不吃藥還不用花錢就能把病治了。

   但是，在家曬太陽就能治好黃疸嗎？

   答案是，不一定能。

   今天，小編針對“新生兒黃疸”這個話題，來給新手爸媽們剖析一下：

   曬太陽能幫助“退黃”，但弊大于利！我們說“能治療”，其實是說陽光照射有一定效果，但不建議大家給寶寶曬太陽。

   黃疸其實是「高膽紅素血癥」，就是說新生兒體內(nèi)的膽紅素水平升高了。當(dāng)膽紅素高到一定程度后，可能會對身體（特別是腦部）造成不可逆的損傷，產(chǎn)生嚴(yán)重的后遺癥。為了預(yù)防這種情況，就必須在膽紅素升至危險水平前處理。絕大部分新生兒黃疸，都是由于各種原因引起的體內(nèi)未結(jié)合膽紅素升高。通過一定波長的光線照射皮膚，可以使脂溶性的膽紅素轉(zhuǎn)換為水溶性的膽紅素，進(jìn)而加快其經(jīng)尿液排泄的速度。波長 400～500 nm 左右的可見光照射（尤其在 460～490 nm 區(qū)段），膽紅素轉(zhuǎn)換效率最高，擁有這個波長區(qū)段的藍(lán)光、綠光、太陽光都是可以用來治療黃疸的。從光的本身來看，太陽光和日光燈管發(fā)出的光都包含了這些波長區(qū)段的光，理論上給寶寶曬太陽和曬「日光燈」的效果幾乎是一樣的。不過，對于 12 個月以下的寶寶來說陽光太厲害了，很容易曬傷，所以為了退黃而讓寶寶冒這個風(fēng)險，不值得。             

   我院兒科王智勝主任提醒大家，新生兒黃疸有生理性的和病理性的，很多孩子可能都是生理性黃疸，大多數(shù)生理性黃疸都會慢慢好轉(zhuǎn)，因此不需要進(jìn)行特殊的干預(yù)治療。

   那么生理性黃疸和病理性黃疸又怎么區(qū)別呢？

   首先看黃疸的出現(xiàn)和消退時間，如果是生理性黃疸，在孩子兩三天以后才開始出現(xiàn);母乳性黃疸出生之后一周才開始出現(xiàn)。七天開始消退，兩周左右大部分黃疸消退干凈。有一些母乳性黃疸消退的時間稍微晚一些，一個月左右也有可能。但是病理性黃疸不一樣，出現(xiàn)的時間非常早，而且生后一兩天之內(nèi)就會出現(xiàn)，而且迅速加重，一旦出現(xiàn)迅速加重，而且消退經(jīng)常比較晚，有的時候兩三周一個多月都消退不了，或者還有一種逐漸消退以后又反跳加重了，這也是病理性黃疸的特點。

   看黃疸的程度還有黃疸的顏色。生理性黃疸這種孩子的皮膚是淺淺的黃色或者是淺檸檬黃色，鞏膜輕度有一點黃染，但是這個黃染一般局限在面部、軀干部，一般不過膝不肘，而且大便顏色是黃的，而且小便不會把尿布染的很黃，即使有些黃，用洗衣粉洗之后可以恢復(fù)原來的顏色。病理性黃疸的孩子皮膚顏色黃的比較深，往往呈橘黃色或者是金黃色，而且黃疸會過膝過肘，有時候手心、腳心都是黃的，而且病理性黃疸的孩子鞏膜顏色黃得非常重。小便的尿黃會染尿布，用洗衣粉洗完之后還是很黃的，很難洗掉，有時候大便顏色發(fā)白呈陶土便�？春⒆佑袥]有病史，一般來說孩子在媽媽肚子里面的時候媽媽沒有特殊的疾病，孩子沒有出生之后窒息，嚴(yán)重的感染，也不是早產(chǎn)、低出生體重，往往沒有什么特殊的病史出現(xiàn)黃疸往往是生理性黃疸。

   大家認(rèn)識這些內(nèi)容后，了解到了新生兒黃疸的知識是什么了，小寶寶很容易會出現(xiàn)黃疸的癥狀，為此會嚴(yán)重的傷害到他們的健康，家長們應(yīng)當(dāng)多認(rèn)識一些黃疸的知識，特別是要關(guān)注寶寶的皮膚變化，黃疸的到來需要積極的治療。