糖尿病作為一種血液中的葡萄糖堆積過多的疾病,甚至有人給它起了別名叫“隱形的殺手”。因為糖尿病本身不會導(dǎo)致患者很快死亡,它的嚴(yán)重危害在于后期引起的各種并發(fā)癥,如心腦血管病變、視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等。目前,我國糖尿病足截肢率高達(dá)20%,截肢的主要原因是并發(fā)癥出現(xiàn)前期未引起重視,沒有提前預(yù)防治療,導(dǎo)致下肢動脈完全性閉塞造成下肢末端血液供應(yīng)不足,出現(xiàn)足部腐爛、失去知覺等癥狀,如果病情得不到有效控制,甚至?xí)<吧?/span>
近期,我院內(nèi)分泌科成功救治一例83歲高齡生命垂危的糖尿病足患者。目前,患者病情趨于穩(wěn)定,恢復(fù)良好。
據(jù)了解,該患者因2型糖尿病左下肢壞疽伴感染、2型糖尿病性腎病、冠心病心功能3級、胸腔積液、高血壓病3級收入我院內(nèi)分泌科,入院時精神萎靡,神志模糊,呼吸困難,不能平臥。其左下肢壞疽,左膝關(guān)節(jié)處紅腫,有波動感,左膝關(guān)節(jié)以下為黑色壞死破潰區(qū),可見血性及膿性分泌物溢出,在黑色壞死破潰區(qū)即可見大量腐肉,散發(fā)劇烈腐臭氣味。患者病情極其危重,隨時可能出現(xiàn)膿毒血癥、感染性休克、急性心力衰竭、急性腎衰竭、呼吸心跳驟停甚至猝死等情況,只有盡快清除左下肢爛腿壞死組織,方有挽救患者生命的一線生機(jī)。
入院前,該患者已輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,但治療效果不佳,病情愈加危重且高燒不退,已經(jīng)延誤了最佳治療時機(jī)。家屬抱著最后的一絲希望找到了我院內(nèi)分泌科程棟主任。
為挽救患者的生命,程主任與患者家屬充分溝通后,立即組織科內(nèi)人員組成救治小組,制定了嚴(yán)密的手術(shù)方案,為患者在局部麻醉下行左下肢壞疽清創(chuàng)截除術(shù),術(shù)后患者生命體征逐漸平穩(wěn),病情趨于穩(wěn)定。目前,創(chuàng)口大部分已愈合?粗约旱睦夏赣H一天天好轉(zhuǎn)起來,患者家屬賈先生激動地說,感謝程主任,感謝內(nèi)分泌科,給了他母親“重生”的機(jī)會!
糖尿病足一定會截肢嗎?我院內(nèi)分泌科程棟主任提醒患者:“糖尿病足患者不完全是要截肢的,可以通過前期階段的積極、合理的治療,避免發(fā)生壞疽。在這里也要提醒糖尿病患者,積極控制血糖,避免血管病變的發(fā)生,一旦出現(xiàn)下肢麻木、發(fā)涼、疼痛等癥狀,要盡早到醫(yī)院進(jìn)行下肢動脈血管檢查。
目前,我院引進(jìn)了國內(nèi)首臺Spetranetics CVX300準(zhǔn)分子激光治療設(shè)備,并與美國南方心血管研究院建立了合作關(guān)系,開展‘準(zhǔn)分子激光動脈血管栓塞消蝕術(shù)’,在治療下肢動脈血管閉塞方面有很大的優(yōu)勢。”
此項技術(shù)可以打通膝下遠(yuǎn)端細(xì)小血管的閉塞,通過獨特的脈沖激光消蝕技術(shù)將血管內(nèi)斑塊或血栓消蝕,且不會對人體造成損害,有效解決難治性糖尿病足動脈血管閉塞問題,對于廣大糖尿病足患者無疑是一大福音。