高齡老人做手術(shù)，因體質(zhì)退化，功能衰弱，常被視為創(chuàng)傷操作的禁區(qū)。近日，我院綜合外科，用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度、精湛的醫(yī)術(shù)，為患有嚴(yán)重心、肺合并病的八旬高危老人，成功實(shí)施巨大復(fù)發(fā)疝氣手術(shù)。
巨大復(fù)發(fā)疝氣 老人疼痛難耐
年過80歲的梁老先生，3年前在其他醫(yī)院做過一次疝氣手術(shù)，但術(shù)后不久，梁老先生感到右側(cè)腹股溝處有一個(gè)如雞蛋大小的“包塊”。隨著時(shí)間的推移，這個(gè)“包塊”越長(zhǎng)越大，且腫物突出不能復(fù)回，腹痛難忍，這讓梁老先生很是苦惱。在家人的陪伴下，來(lái)到我院診治。
經(jīng)過檢查，梁老先生不但有雙側(cè)的腹股溝疝，且右側(cè)腹股溝處復(fù)發(fā)疝巨大約達(dá)（10x18）cm，老人還患有心律失常：頻發(fā)室性早搏、房性早搏；Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯；肺氣腫、肺心�。环蝿�(dòng)脈高壓癥；多發(fā)腔隙性腦梗塞；腦萎縮等嚴(yán)重合并病。屬于高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)，尤其是難以闖過麻醉關(guān)。
綜合老人情況 精確治療方案
80歲的老人實(shí)施外科手術(shù)，對(duì)許多醫(yī)院而言，無(wú)疑是一個(gè)“手術(shù)禁區(qū)”，這無(wú)不讓許多需要手術(shù)治療的高齡老人及家屬望而卻步。更何況老人合并癥多，腰椎在之前曾做過手術(shù)，不能進(jìn)行局麻，而全麻的風(fēng)險(xiǎn)較大。術(shù)中隨時(shí)可能引發(fā)心腦血管意外，如心衰甚至心臟驟停等并發(fā)癥，但手術(shù)卻是患者治愈的唯一希望。醫(yī)師與家屬進(jìn)行了耐心的溝通，家屬均表示希望進(jìn)行手術(shù)治療。
我院副院長(zhǎng)、外科主任趙玉亭親自接診，針對(duì)老人的年齡、病情和身體狀況，由趙玉亭院長(zhǎng)牽頭，心血管內(nèi)科主任郭應(yīng)先、手術(shù)麻醉科主任王儉，等專家參與，共同組成了手術(shù)專項(xiàng)組，結(jié)合老人病情實(shí)際情況，制定了嚴(yán)謹(jǐn)詳細(xì)的麻醉、手術(shù)方案，并做好各種應(yīng)急預(yù)案。
順利實(shí)施手術(shù) 老人康復(fù)出院
9月12日上午，在全麻下行“右側(cè)腹股溝復(fù)發(fā)疝無(wú)張力修補(bǔ)＋左側(cè)腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)”，為了減少麻醉風(fēng)險(xiǎn)和手術(shù)時(shí)間，由趙玉亭院長(zhǎng)負(fù)責(zé)老人右側(cè)腹股溝巨大復(fù)發(fā)疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)，由泌尿外科付東方醫(yī)師負(fù)責(zé)老人左側(cè)腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)，由麻醉科主任王儉親自進(jìn)行麻醉保障，心血管內(nèi)科郭應(yīng)先主任全程進(jìn)行手術(shù)保障，歷經(jīng)2個(gè)小時(shí)，手術(shù)順利完成。
術(shù)后，在我院綜合外科醫(yī)護(hù)人員的精心治療下，老人恢復(fù)順利，3天便可自行下床活動(dòng)，心情也變得非常好，每天查房時(shí)，老人會(huì)緊緊握住趙玉亭院長(zhǎng)的手，激動(dòng)地說(shuō)不出話。
強(qiáng)大實(shí)力后盾 保障百姓健康
據(jù)綜合外科的醫(yī)師介紹，腹股溝疝手術(shù)，屬于半體表手術(shù)，對(duì)手術(shù)技術(shù)要求較高。年齡雖然是手術(shù)者需要考慮的問題，但不是手術(shù)的禁區(qū)。疝氣手術(shù)宜早不宜遲，不然疝氣會(huì)越來(lái)越大，甚至發(fā)生嵌頓，最終可能會(huì)導(dǎo)致腸壞死，危及患者生命。
我院用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度、精湛的醫(yī)術(shù)、精心的護(hù)理，不斷打破多項(xiàng)外科高齡手術(shù)記錄：為95歲高齡老人成功實(shí)施髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)；為89歲膽囊結(jié)石伴急性化膿性膽囊炎的高齡老人，成功實(shí)施腹腔鏡膽囊切除術(shù)；為87歲高齡老人成功實(shí)施“食管癌根治術(shù)”……
我院以強(qiáng)有力的技術(shù)為支撐，對(duì)患者進(jìn)行個(gè)體化手術(shù)，大大提高了高齡患者的手術(shù)成功率，解除患者病痛之苦，為百姓的健康提供了保障！
小編提醒：
疝氣俗稱“小腸氣”，疝氣的發(fā)病就像鞋子破了個(gè)洞，腳趾頭露出來(lái)了。它是由于腹腔內(nèi)的某一臟器或組織（最常見為小腸）離開了原來(lái)的部位，通過體內(nèi)的薄弱點(diǎn)以及缺損、孔隙進(jìn)入另一部位。其中最常見的為腹股溝疝，占所有疝氣的95%以上。
中老年人是疝氣的高危人群，主要是因?yàn)橹欣夏耆顺；加新灾夤苎�、前列腺增生肥大、�?xí)慣性便秘等慢性疾病。長(zhǎng)期的慢性咳嗽、排尿困難、排便費(fèi)力，使得腹腔內(nèi)的壓力增高。另外，因心肺疾病、肝臟疾病引起的腹水，也會(huì)緩慢引起腹壓升高。
很多人都認(rèn)為疝氣不痛不癢，不需要治療，有的甚至?xí)蠋啄甓疾蝗ブ委煛Ｊ獠恢�，疝氣不及時(shí)治療危害很大。當(dāng)小腸由疝環(huán)突出并被卡住不能回到腹腔時(shí)，可伴有劇烈腹痛、惡心、嘔吐、便秘、腹脹等一系列腸梗阻癥狀，甚至發(fā)生腸管壞死、急性腹膜炎。如繼發(fā)感染，還會(huì)因毒素吸收而出現(xiàn)毒血癥，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及病人的生命。