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一氧化碳中毒高發(fā)季防范措施很重要

來源:鄭州陽城醫(yī)院  上傳時間:2017-12-01  瀏覽次數(shù):2441次

   我院今日又接治一家五口一氧化碳中毒患者 

   其中包括兩名小孩!

   一氧化碳中毒,是生活中的安全隱患,

   尤其是冬天,

   因為取暖造成的一氧化碳中毒不勝枚舉,

   原因是大家缺乏安全常識和預(yù)防措施


   認識一氧化碳


   一氧化碳(CO),是一種無色、無味、無刺激,無法用五官感知的有毒氣體,能抑制血液的攜氧能力,造成人體組織缺氧。CO污染對人體健康的危害,主要表現(xiàn)在它與血液中的血紅蛋白(Hb)結(jié)合,形成碳氧血紅丹血紅蛋白(carboxy-hemoglobin,COHb)后,使Hb失去輸氧能力。嚴重CO 中毒時,可因組織缺氧而導(dǎo)致死亡。因為其是無色無味的氣體,而且有麻痹作用,人根本就感覺不到它的存在。即使感覺到頭暈、頭痛時,許多時候也因四肢乏力,已經(jīng)無法逃離。


   一氧化碳中毒產(chǎn)生的原因有哪些


   居民對家庭一氧化碳中毒預(yù)防的知識缺乏。


   燃氣熱水器使用不當(dāng)


   熱水器安裝在浴室內(nèi)或使用直排式燃氣熱水器,使用過程中消耗的空氣來自浴室內(nèi),產(chǎn)生的一氧化碳就地排放,充斥在狹小、密閉門窗且無通風(fēng)設(shè)施的浴室中,逸散困難,導(dǎo)致不斷積聚,極易產(chǎn)生一氧化碳中毒的危險。


   煤氣中毒


   煤球爐取暖時通風(fēng)不暢,導(dǎo)致事故發(fā)生。主要原因部分市民安全意識差、通風(fēng)不暢、煙筒堵塞等原因,爐火點燃后產(chǎn)生的一氧化碳會滯留在室內(nèi)。


   冬季較冷,寒潮天氣偶有發(fā)生,居民多緊閉房屋門窗,致使室內(nèi)外空氣交換量極小,加劇了一氧化碳中毒的可能性。且冬春季低氣壓、霧霾或陰雨天氣多見,以致濕度較大,氣體逸散速度相對較慢,更易使一氧化碳在屋內(nèi)蓄積,引發(fā)中毒事件。


中毒癥狀


    常見性輕度癥狀:

    輕微頭痛、惡心、嘔吐、乏力 

    常見性中度癥狀:

    頭痛、嗜睡、意識混亂、心率加快 


   常見性重度癥狀:痙攣、喪失意識、心肺衰竭、能引起大腦受傷和死亡


   預(yù)防措施


   1:盡快更換在用的直排式、煙道式燃氣熱水器


   目前直排式、煙道式燃氣熱水器為國家強令禁止使用及銷售產(chǎn)品,要盡快更換。浴室、廚房等都是易發(fā)生一氧化碳中毒的地方,所以,要在這些地方安裝通風(fēng)設(shè)備,促使空氣流動。使用燃具的場所,必須保持通風(fēng)良好。燃氣熱水器不要安裝在浴室內(nèi)。安裝在浴室外熱水器也要選用強排式熱水器并通過強排管道排至室外。尤其,要盡量避免多人連續(xù)和長時間洗澡。


   2:不要停車開暖氣


   停車開暖氣,會導(dǎo)致一氧化碳中毒,尤其是關(guān)閉車窗,會導(dǎo)致一氧化碳聚集在車內(nèi)無法排出,因此,不要為了一時的暖和,關(guān)閉車窗停車開暖氣,即使要開,也要注意讓車窗留點縫隙,不要完全關(guān)死。


   3:在可能產(chǎn)生一氧化碳的地方安裝一氧化碳報警器


   一氧化碳報警器是專門用來檢測空氣中一氧化碳濃度的裝置,能在一氧化碳濃度超標(biāo)的時候及時地報警,有的還可以強行打開窗戶或排氣扇,使人們遠離一氧化碳的侵害。


   4:使用煤氣時紅色火焰應(yīng)注意


   在家里使用煤氣時,如果發(fā)現(xiàn)火焰的顏色是紅色,那么就要注意了,這種情況易發(fā)生一氧化碳中毒。因為火焰顏色呈紅色表示煤氣燃燒不完全,正常的火焰顏色應(yīng)該是藍紫色的。如果一次沒打著火,就應(yīng)該稍等一會兒,等煤氣散盡后再打火。


   一旦發(fā)生一氧化碳中毒事件如何進行有效治療?


       高壓氧是目前最重要的治療手段之一,其治療作用除了加快一氧化碳的清除外,同時還能通過減少自由基誘發(fā)的MBP的免疫原性變化,從而減輕神經(jīng)系統(tǒng)損害。因為高壓氧下利于大腦神經(jīng)細胞的恢復(fù),改善腦血管壁的營養(yǎng),促使血管內(nèi)膜的修復(fù),加強小血管出血及微血栓的吸收,減輕或避免了大腦閉塞血管內(nèi)膜炎,血栓形成或出血等不良后果、促進血管側(cè)枝循環(huán)的建立,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的生化過程產(chǎn)生激活作用,故對一氧化碳中毒者后的各種神經(jīng)精神異常有良好療效。


   具體治療指征可包括: ①急性中、重度中毒,昏迷,心肺功能不全者。②中毒昏迷時間>4小時,或暴露CO環(huán)境>8小時,救治清醒后病情又有反復(fù)者。③中毒昏迷清醒后仍有對外界反應(yīng)不良,或頭暈、頭痛,心律紊亂抽搐等心腦缺氧者。④中毒后恢復(fù)不良出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀者。⑤出現(xiàn)遲發(fā)腦病,病程大多在6月至1年者 ⑥意識雖有恢復(fù),但血HbCO升高者。⑦輕度中毒病人持續(xù)頭暈頭痛,或年齡40歲以上或重度腦力勞動者 ⑧腦電圖,CT檢查異常者。