11月21日早上8點，我院心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌腎病血液科、中西醫(yī)結(jié)合科組成了四組慢病與健康管理簽約家庭服務(wù)隊。在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院及當(dāng)?shù)卮遽t(yī)的配合下，三級聯(lián)動，深入何家門、祁溝村、安溝村開展慢病與健康管理簽約家庭入戶服務(wù)。
明確慢病與健康管理簽約家庭入戶服務(wù)的職責(zé)分工，加強合作，形成合力。其中，鄉(xiāng)村醫(yī)生是貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的第一聯(lián)絡(luò)人，我院保持與鄉(xiāng)村醫(yī)生和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的密切聯(lián)系，提前部署。同時，加強與簽約服務(wù)對象的溝通和聯(lián)系，積極做好貧困人口慢病篩查和健康服務(wù)工作。
、
四組慢病與健康管理家庭簽約服務(wù)隊三天內(nèi)走訪334戶，服務(wù)624人，主要對貧困戶、殘疾人進行測血糖、量血壓、健康管理等。給他們提供合理的用藥指導(dǎo)、健康飲食咨詢，做好老百姓的信息員、咨詢員、講解員、真正將簽約服務(wù)等政策落到實處，讓徐莊鎮(zhèn)村民得到實實在在的實惠。
“你現(xiàn)在的血糖控制得不錯，記得按時吃藥，有什么問題隨時聯(lián)系我們”我院內(nèi)分泌腎病血液科醫(yī)生一邊收起血糖儀，一邊囑咐道。隨后醫(yī)生又為其測了血壓，仔細(xì)詢問了解病情，為其做了全面的體格檢查，結(jié)合前期治療方案對其藥物治療提出了科學(xué)合理建議。
我院慢病與健康管理簽約家庭入戶服務(wù)，讓農(nóng)村貧困人口對慢性疾病做到“全面評估、多學(xué)科聯(lián)動、合理診療、健康指導(dǎo)”。積極為貧困人員做好健康指導(dǎo)，切實解決貧困人員的實際困難和問題，履行分級診療職責(zé)，為老百姓提供全周期的健康服務(wù)。