時(shí)間就是生命,這就是最好的詮釋
家住大冶鎮(zhèn)的劉先生,11月10日突發(fā)一場重癥,本來在家里好好的,卻毫無癥狀地,大口嘔吐鮮血伴有心慌、乏力、意識逐漸模糊
劉先生被120送進(jìn)了我院消化內(nèi)科,給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧、補(bǔ)液、輸血、止血等積極對癥治療,癥狀改善仍不明顯……
劉先生再次嘔出大量血凝塊,血壓持續(xù)下降,病情危重,我院消化內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)ICU,緊急會(huì)診。結(jié)合劉先生20余年的乙肝史,會(huì)診結(jié)果為:食管胃底靜脈曲張破裂出血。肝硬化合并消化道出血來勢兇猛,如果不能止血,隨時(shí)會(huì)因失血性休克有生命危險(xiǎn)。針對劉先生的病情,我院消化內(nèi)科決定行內(nèi)鏡下止血及行食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)。
由于劉先生目前已經(jīng)出現(xiàn)意識不清,生命體征不平穩(wěn)等情況,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大,如不做手術(shù)止血就等于放棄希望。時(shí)間緊迫,生命所系、健康相托,不容我們有過多考慮,充分和家屬溝通病情后,11月10日晚上九點(diǎn),我院消化內(nèi)科在ICU及麻醉師共同監(jiān)護(hù)下開始行電子胃鏡下止血及食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)。
胃鏡進(jìn)入食管,可見多條食管靜脈曲張,并可見食管下段有一處靜脈曲張破裂出血,立即給予行胃底靜脈曲張?zhí)自g(shù)。ICU及麻醉科的醫(yī)生時(shí)刻監(jiān)護(hù)并不停調(diào)整用藥,保證手術(shù)順利完成。
22:00左右手術(shù)順利結(jié)束。手術(shù)過后劉先生病情逐漸穩(wěn)定,意識也逐漸清醒起來,和我院消化內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員聊起了天。入院至手術(shù)結(jié)束雖然只有短短不到6小時(shí),但無論是劉先生本人、家屬或者醫(yī)生都經(jīng)歷了一場場心靈與生死決擇,在生命的關(guān)鍵時(shí)刻,我院消化內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)ICU及麻醉科多學(xué)科聯(lián)動(dòng),團(tuán)結(jié)協(xié)作,共同為生命保駕護(hù)航。
溫馨提示
肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血是消化道出血的一個(gè)常見原因,也是我們消化內(nèi)科常見的一種危重疾病,常常無明顯誘因即突然出現(xiàn)嘔血、黑便,很快即可出現(xiàn)休克,治療不及時(shí)就會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn),就像人體內(nèi)的隱形炸彈,目前治療最安全有效、損傷最小的就是食管靜脈套扎及胃底組織膠注射術(shù),但此病重在預(yù)防,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,早期將炸彈拆除,方能消除安全隱患。
我院消化科擁有百萬像素PENTAX(潘太克斯)i系列電子內(nèi)鏡9臺;PENTAX(潘太克斯)系列高清放大電子染色功能的電子內(nèi)鏡、結(jié)腸鏡、十二指腸鏡、C14幽門螺旋桿菌測試儀一臺,AVT-4000型心電監(jiān)護(hù)儀等先進(jìn)設(shè)備。能開展消化科常見及多發(fā)病的診治,并能開展內(nèi)鏡下多種微創(chuàng)手術(shù):現(xiàn)已開展內(nèi)鏡下異物取出術(shù)、食管狹窄擴(kuò)張術(shù)、內(nèi)鏡下食管粘膜切除術(shù)(EMR),內(nèi)鏡下早癌胃食管粘膜剝離術(shù)(ESD),內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石術(shù)(ERCP)等內(nèi)鏡前沿技術(shù),胃腸道息肉切除術(shù),良惡性食管狹窄擴(kuò)張術(shù),食管支架置入術(shù),由肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張誘發(fā)的消化道出血等內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療!