腦囊蟲(chóng)病
來(lái)源：鄭州陽(yáng)城醫(yī)院 上傳時(shí)間：2021-04-21 瀏覽次數(shù)：819次
腦囊蟲(chóng)病是一種由豬肉絳蟲(chóng)幼蟲(chóng)（囊尾蚴）感染引起的寄生蟲(chóng)病，是我國(guó)中樞神經(jīng)系統(tǒng)寄生蟲(chóng)病中最常見(jiàn)的一種。腦囊蟲(chóng)病臨床癥狀多樣，常引起嚴(yán)重病變，甚至可能會(huì)危及生命。
“米豬肉”即含有豬肉絳蟲(chóng)囊尾蚴的病豬肉。人如食用了未經(jīng)煮熟的米豬肉，囊蟲(chóng)的幼蟲(chóng)隨血液流經(jīng)腦血管，定植在腦內(nèi)，不斷地生長(zhǎng)發(fā)育，就有患腦囊蟲(chóng)病的可能。
腦囊蟲(chóng)演變過(guò)程可分為四個(gè)階段：囊泡期，膠樣囊泡期，結(jié)節(jié)期和鈣化期。臨床表現(xiàn)主要為意識(shí)和精神障礙，癲癇發(fā)作與智力減退，錐體束征及錐外癥狀、小腦癥狀及腦積水、高顱壓等。并可見(jiàn)皮下結(jié)節(jié)，多位于頭部及軀干部。實(shí)驗(yàn)室檢查血清及腦脊液囊蟲(chóng)補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)可為陽(yáng)性。
80%的腦囊蟲(chóng)病患者都有食用米豬肉或被肉絳蟲(chóng)節(jié)片污染食物的病史。豬肉絳蟲(chóng)經(jīng)腸道靜脈通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入腦內(nèi) “安家”，堵塞循環(huán)通路，壓迫神經(jīng)，引起一系列嚴(yán)重癥狀，威脅患者的健康和生命。如經(jīng)常犯頭痛病的人要提高警惕，要盡快到醫(yī)院查清原因，發(fā)現(xiàn)患上腦囊蟲(chóng)病應(yīng)盡快就診，90%以上的腦囊蟲(chóng)病是可以徹底治愈的，也不會(huì)留下任何神經(jīng)功能的廢損癥狀。腦囊蟲(chóng)病是可防可治的，忌吃生肉或半生不熟的“米豬肉”，講究飲食衛(wèi)生與個(gè)人衛(wèi)生，把好病從口入關(guān)，是預(yù)防本病的關(guān)鍵。
鄭州陽(yáng)城醫(yī)院就曾經(jīng)接診過(guò)一會(huì)腦囊蟲(chóng)病患者，該王姓患者65歲，經(jīng)常頭疼、四肢無(wú)力、言語(yǔ)不清，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)䶮o(wú)故四肢抽搐、胡言亂語(yǔ)、喪失意識(shí)，有時(shí)候突然犯病自己流鼻涕、嘴角倒流嘔吐物，但是自己都無(wú)毫無(wú)察覺(jué)。癥狀嚴(yán)重當(dāng)即被送往我院診治。通過(guò)顱腦CT、MR檢查后，發(fā)現(xiàn)王先生“右腦額顳有占位性病變”。結(jié)合患者體征判斷，我院神經(jīng)外科專(zhuān)家考慮患者腦內(nèi)占位病變?yōu)椤澳X囊蟲(chóng)病”。經(jīng)追問(wèn)了解到，王先生在此十多年前就曾誤食用過(guò)“患絳蟲(chóng)病的豬肉”，而后給予了藥物驅(qū)蟲(chóng)治療，排便時(shí)發(fā)現(xiàn)有絳蟲(chóng)。本以為已經(jīng)排除干凈的絳蟲(chóng)，竟在他的體內(nèi)遺留且“安家”十多年之久！隨后王先生在我院實(shí)施相關(guān)手術(shù)，成功取出囊壁內(nèi)多個(gè)活囊蟲(chóng)蟲(chóng)體及死囊蟲(chóng)崩解物！后經(jīng)復(fù)查腦部CT未見(jiàn)異常。