疝氣是什么？
來源：鄭州陽城醫(yī)院 上傳時間：2021-04-26 瀏覽次數(shù)：982次
疝是一種常見病多發(fā)病，無論男女老少，無論身體虛弱者或健康者均有發(fā)生的可能，保守估計我國每年新發(fā)生的疝病患者就有200萬到300萬。
你可能在電視上無意中聽到過疝氣，也可能在路邊的牛皮癬廣告上看到過疝氣，還可能在網(wǎng)絡上掃到過很多關于疝氣的彈窗廣告......但你很可能到現(xiàn)在都不知道疝氣為何物。那么疝氣到底是個什么東西呢？
一、"鳩占鵲巢"的疝氣
疝氣，在民間通俗的叫法是“小腸氣”，即組織或器官一部分離開了原來的部位，通過人體間隙、缺損或薄弱部位進入另一部位。形象點可以這么說，本來你的小腸在下腹部，由腹膜包裹住，由于某種原因，這個膜破了個洞，于是小腸就通過這個動口“漏”到腹膜外了，形成一個“鼓包”。當然你可以嘗試把漏出來的這截腸子塞回遠處，只不過保不齊某個時候這截腸子又會漏出來，所以，這疝氣就好比是“鳩占鵲巢”。
二、常見的疝氣有哪些？
疝的種類很多，位于下腹部和大腿根部之間的稱為“腹股溝疝”；位于肚臍的稱為“臍疝”；位于上腹部正中的稱為“白線疝”；也有發(fā)生于腹部手術后切口愈合不良的“切口疝”。疝是一種常見病多發(fā)病，小到剛出生的嬰兒，大到年逾古稀的老人，不論男女，不論是身體虛弱者或健康者均有可能發(fā)生。相對而言，老年男性的腹股溝疝和中老年肥胖女性的臍疝最為多見。
三、疝氣的癥狀是怎樣的？
由于疝氣的患者覆蓋男女老少，不同年齡段的疝氣好發(fā)類型也不盡相同，因此有必要按不同的年齡層對疝氣的癥狀作一個梳理。
1、小兒疝氣的癥狀
①通常在小孩哭鬧、劇烈運動、大便干結時，在腹股溝處會有一突起塊狀腫物，有時會延伸至陰囊或陰唇部位；在平躺或用手按壓時會自行消失。
②小兒疝氣會影響到小兒的消化系統(tǒng)，從而出現(xiàn)下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲勞和體質下降等癥狀。
③小兒疝氣有可能會在出生后數(shù)天、數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生，患有疝氣的小孩可能會有食欲不振、易哭鬧、坐立不安等癥狀。
2、成人疝氣的癥狀
成人疝氣主要表現(xiàn)在腹股溝區(qū)域，可以看到或摸到腫塊；站立、用力、咳嗽時出現(xiàn)，平臥時可消失；腫塊突出時，用手向上輕輕推擠有輕微阻力感隨即很快消失，有時會聽到咕嚕聲。
此外，腫塊突出時病人有下墜感，伴有脹痛或牽扯性腹痛。由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰，成人疝氣往往會導致性功能障礙。
3、老年疝氣的癥狀
老年疝氣比較特殊，多由老年人體質弱造成。老年疝氣脫出以小腸居多，因此摸起來感覺很柔軟，退回去會有咕嚕咕嚕的雜音。此外，大腸、闌尾、大網(wǎng)膜等也可能會脫出。
老年疝氣發(fā)生后，病人還會出現(xiàn)腹痛腹脹、便秘、抵抗力減弱、營養(yǎng)不良、消化不良等癥狀。
成年人的疝是無自愈可能的，因此在治療上手術是治愈疝的唯一方法。但在現(xiàn)實生活中，不少人對疝還是存在不少認識上的誤區(qū)，因此有必要進行糾正。
誤區(qū)一：小腸氣是小病，早治晚治甚至不治都沒關系
外科醫(yī)生的建議是盡早治療。為什么呢？
第一，疝只會越來越大，不可能永遠維持現(xiàn)狀或縮小。大的結果不僅影響生活，也影響治療。俗話說：“小洞不補大洞吃苦”，疝好比衣服上的洞，不補只會越來越大，而且越大越難補。
第二，疝不及時治療，還有發(fā)生急性并發(fā)癥的可能。由于某次咳嗽、大便等用力原因，使過多的腸段突出后不能回入腹腔，導致急性腸梗阻，引起劇烈疼痛，如不及時處理最終可引起腸壞死、穿孔乃至腹膜炎死亡。所以說，小腸氣絕對不能說是小病，它是放在患者身上隨時可能爆炸的“地雷”。
誤區(qū)二：不開刀能治好小腸氣
大家經(jīng)�？梢钥吹揭恍┙榻B不開刀治療疝的小廣告，比如疝托、臍貼、中藥、打針等等。這些方法真的能治好小腸氣嗎？答案當然是否定的，說不開刀能治好是利用了人們害怕開刀的心理。
疝托、疝帶是把一個硬物堵在疝的出口上，并不能真正地補洞，臨床上只是一些不能耐受手術患者的一個補充治療，戴過疝帶的病人都知道那東西壓在身上不舒服，而且時間長了局部組織受壓變薄，最終疝還是會從旁邊出來。還有個別患者因為佩戴不合理導致疝托直接壓在腸管上造成腸管粘連，給手術添了不少麻煩。
臍貼、中藥可能在一定程度上減緩疝的發(fā)展，但也不能從根本上堵住缺損。最可怕的還是打針注射硬化劑，堵不住洞不說，還有很大的危害，硬化劑打在腸管上會導致腸壞死穿孔、打壞了精索會引起睪丸萎縮影響生育，全國每年都有由于硬化劑治療而造成嚴重并發(fā)癥的報道。
因此，疝托、臍貼、中藥、打針等治疝氣只能說是“旁門左道”，達不到治療效果不說，還可能造成不良后果。手術治療才是正規(guī)手段。
誤區(qū)三：老年患者不適合手術
老年人是疝的高發(fā)人群，而且年紀越大發(fā)病率越高。年紀越大手術風險越大，就越害怕做手術，這是人之常情。但是多數(shù)疝的手術，尤其是最常見的腹股溝疝手術，在外科范疇是一個小手術，只要沒有嚴重的全身疾病，絕大多數(shù)是能夠耐受手術的。臨床上也有不少九旬高齡的患者做過手術之后恢復良好的案例。
因此對于老年人關鍵是要做好術前評估和手術前后的處理。現(xiàn)在大家壽命長了，也希望有更好的生活質量，身上留著疝氣回避手術絕對是影響生活品質的。
預防復發(fā)
鑒于腹股溝疝的發(fā)生有很大一部分是因為后天因素的誘發(fā)，而這些后天因素基本都可以歸屬為生活中的一些不良習慣。尤其對于男人來說，有些習慣可能已經(jīng)成自然了，用一句比較時髦的話來形容就是“根本停不下來”，不過，為了預防疾病，有些東西“你得停下來”！
1、鍛煉可增強腹壁力量
增強腹壁肌肉強度可減少小腸疝氣的發(fā)生。因此，不要再整天坐在辦公室等固定場所里了，出去鍛煉鍛煉你的腹壁，例如可彎腰及軀體屈伸運動鍛煉，可與太極拳、游泳、跑步等運動結合；不推薦劇烈運動，特別是舉重類運動。
2、避免吸煙，遠離咳嗽
吸煙引起的慢性咳嗽會使腹內壓力明顯升高。研究發(fā)現(xiàn)，吸煙還會導致腹壁膠原纖維代謝紊亂，使腹壁強度降低。因此，避免吸煙、防治咳嗽、控制哮喘對預防腹股溝疝尤為重要。
3、防止便秘，暢通小便
比如說慢性支氣管炎的患者盡可能控制癥狀，減少慢性咳嗽咳痰的持續(xù)時間；有便秘的多吃蔬菜水果蜂蜜以保持大便通暢，必要時可用些緩瀉藥；發(fā)現(xiàn)有前列腺肥大應到泌尿科及時治療以改善排尿癥狀等等。