新冠病毒疫苗接種最新21問權(quán)威解答
來源：鄭州陽城醫(yī)院 上傳時間：2021-08-10 瀏覽次數(shù)：4886次
2021年8月1日起，河南省已經(jīng)開始青少年人群的新冠病毒疫苗接種工作。現(xiàn)階段，大家可能還有新冠病毒疫苗需要接種幾劑次？間隔多長時間？有哪些禁忌？青少年和老年人接種要注意哪些事項等等問題。對此，河南省疾控中心就近期新冠病毒疫苗接種熱點21問作出權(quán)威解答。
1.我省18歲以下人群什么時間能接種？
按照國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制統(tǒng)一部署要求，河南計劃在：
8月份開展15-17歲青少年第一劑接種；
9月份開展12-14歲青少年第一劑接種；
10月底前完成12-17歲人群全程接種。
2.為什么大力推進新冠病毒疫苗接種？
當前新冠肺炎疫情防控形勢依然嚴峻，變異毒株不斷出現(xiàn)，外防輸入、內(nèi)防反彈壓力持續(xù)存在。目前針對新冠病毒還沒有特效藥，接種疫苗是預防傳染病最經(jīng)濟有效的措施。接種新冠病毒疫苗后，絕大部分人可以獲得免疫力，減少感染風險，有效降低住院、重癥和死亡率。通過有序盡早接種新冠病毒疫苗，可在人群中建立起免疫屏障，有效防控新冠肺炎疫情的流行。
3.河南省目前使用什么新冠病毒疫苗？
目前，河南省使用的新冠病毒疫苗有三種：一是新冠病毒滅活疫苗（Vero細胞），由國藥集團中國生物北京生物制品研究所有限責任公司（北京所、蘭州所、長春所、成都所）、北京科興中維生物技術(shù)有限公司（科興中維）、深圳康泰生物制品股份有限公司（深圳康泰）生產(chǎn)；二是重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體），由康希諾生物股份公司生產(chǎn)，俗稱“康希諾疫苗”；三是重組新冠病毒疫苗（CHO細胞），由安徽智飛龍科馬生物制藥有限公司（智飛龍科馬）生產(chǎn)。
4.新冠病毒疫苗需要接種幾劑次？間隔多長時間？
新冠病毒滅活疫苗（Vero細胞）需接種2劑。2劑之間的接種間隔建議≥3周，接種第1劑次后滿21天即可接種第2劑。例如，第1劑次接種時間為6月1日，6月22日即可接種第2劑次。
重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體），只需要接種1劑次。
重組新冠病毒疫苗（CHO細胞）需要接種3劑。相鄰2劑之間的接種間隔建議≥4周，接種第1劑次后滿28天即可接種第2劑。例如，第1劑次接種時間為6月1日，6月29日即可接種第2劑次。
5.新冠病毒疫苗可以混打嗎？
現(xiàn)階段建議用同一個疫苗產(chǎn)品完成接種。如遇疫苗無法繼續(xù)供應(yīng)、受種者異地接種等特殊情況，無法用同一個疫苗產(chǎn)品完成接種時，可采用相同種類的其他生產(chǎn)企業(yè)的疫苗產(chǎn)品完成接種。
6. 新冠病毒疫苗接種的禁忌有哪些？
根據(jù)新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南（第一版）要求，通常的接種禁忌包括：
（1）對疫苗的成分、生產(chǎn)工藝中使用的物質(zhì)過敏者，或以前接種同類疫苗時出現(xiàn)過敏者；
（2）既往發(fā)生過疫苗嚴重過敏反應(yīng)者（如急性過敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等）；
（3）患有未控制的癲癇和其他嚴重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者（如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合征、脫髓鞘疾病等）；
（4）正在發(fā)熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發(fā)作期，或未控制的嚴重慢性病患者；
（5）妊娠期婦女。另外，如果接種第一劑疫苗出現(xiàn)嚴重過敏反應(yīng)等癥狀，不建議接種第二劑次。
7.免疫功能受損人群能否接種新冠病毒疫苗？
免疫功能受損人群是感染新冠病毒后的重癥、死亡高風險人群。目前尚無新冠病毒疫苗對該人群（例如惡性腫瘤、腎病綜合征、艾滋病患者）、人類免疫缺陷病毒（HIV）感染者的安全性和有效性數(shù)據(jù)。該類人群疫苗接種后的免疫反應(yīng)及保護效果可能會降低。對于滅活疫苗和重組亞單位疫苗，根據(jù)既往同類型疫苗的安全性特點，建議接種；對于腺病毒載體疫苗，雖然所用載體病毒為復制缺陷型，但既往無同類型疫苗使用的安全性數(shù)據(jù)，建議經(jīng)充分告知，個人權(quán)衡獲益大于風險后接種。
8.新冠病毒疫苗青少年有必要接種嗎？
有必要。一方面我國絕大多數(shù)人都沒有針對新冠病毒的免疫力，對新冠病毒是易感的，感染發(fā)病后，有的人還會發(fā)展為危重癥，甚至造成死亡。接種疫苗后，一方面絕大部分人可以獲得免疫力，從而有效降低發(fā)病、重癥和死亡的風險；另一方面，為青少年接種新冠病毒疫苗，對建立人群免疫屏障，阻斷新冠肺炎的流行，盡快恢復我國社會經(jīng)濟、居民生活正常運轉(zhuǎn)，具有重要意義。
9.青少年接種新冠病毒疫苗需要注意什么？
根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定12-17歲人群屬于未成年人，主要是小學、初中、普通高中、中職學校、技工學校等在校學生，該年齡段人群接種新冠病毒疫苗時，除常規(guī)的注意事項外，還需要學生家長或監(jiān)護人現(xiàn)場全程陪同且充分閱讀并現(xiàn)場簽訂知情同意書后，方可開展新冠病毒疫苗接種工作。
接種前應(yīng)充分了解接種前后的常規(guī)注意事項，避免學生空腹、勞累，要讓學生在一個相對放松的狀態(tài)下進行疫苗接種。接種后一定要在接種現(xiàn)場留觀30分鐘，如出現(xiàn)不適，及時聯(lián)系留觀現(xiàn)場的工作人員。
10.目前青少年使用什么新冠病毒疫苗接種？
目前，在15-17歲人群中接種使用的新冠病毒疫苗是國藥集團中國生物北京生物制品研究所有限責任公司和北京科興中維生物技術(shù)有限公司研制的新冠病毒滅活疫苗。
11.老年人需要接種新冠病毒疫苗嗎？
需要。每個人都是自己健康的第一責任人。60歲及以上的老年人因為基礎(chǔ)疾病較多，感染新冠病毒后，發(fā)生重癥和死亡的風險要遠高于年輕人。即便不常出門，家中的其他人員也可能將新冠病毒感染風險帶回家，導致家中的老年人感染和發(fā)病。因此，本著對自己、對家人、對社會高度負責的態(tài)度，每個人尤其是老年朋友們，應(yīng)該積極接種新冠病毒疫苗，不做旁觀者、不當局外人。
12.老年人接種新冠病毒疫苗前有哪些注意事項？
（1）身體健康良好的老年人應(yīng)該接種新冠病毒疫苗。有基礎(chǔ)性疾病的老年人，接種前，一定要確認基礎(chǔ)病控制良好并處于穩(wěn)定期，如果不能確定自己是否處于穩(wěn)定期可以咨詢醫(yī)生，在藥物控制良好、病情穩(wěn)定的情況下可以接種新冠病毒疫苗。接種前1天，好好休息。
（2）提前預約，戴好口罩，攜帶身份證。
（3）穿方便穿脫的寬松衣服，不要空腹接種。
13.接種新冠病毒疫苗時有哪些注意事項？
（1）全程佩戴口罩，按接種點標識有序排隊，保持一米以上社交距離。
（2）向醫(yī)生主動提供自己真實的健康狀況，近期服用的藥物信息，并如實填寫知情同意書。
（3）如果接種部位有傷口，盡量避開傷口選擇另一側(cè)接種。
（4）陪同家屬和接種點醫(yī)護人員要密切觀察、及時詢問接種者身體情況，如有不適及時處理。
14.接種新冠病毒疫苗后有哪些注意事項？
（1） 疫苗接種完畢，需在接種點留觀30分鐘。
（2） 接種當日注射部位保持干燥并注意個人衛(wèi)生。接種后一周內(nèi)避免接觸個人既往已知過敏物及常見致敏原，盡量不飲酒、不進食辛辣刺激或海鮮類食物，建議清淡飲食、多喝水，適當休息。
（3）如果出現(xiàn)發(fā)熱等不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)并向接種單位報告。
（4）接種疫苗后，仍需自覺遵守社區(qū)/農(nóng)村防疫要求，在日常生活中做好個人防護，保持“佩戴口罩、勤洗手、常通風，注意保持安全社交距離”等良好生活習慣。
（5）在基礎(chǔ)性疾病診治過程中，要向接診醫(yī)生如實提供疫苗接種史。
15.患高血壓、糖尿病、腫瘤的老年人，能不能接種新冠病毒疫苗？
如果慢性病可以通過藥物控制，身體能夠保持穩(wěn)定、良好的狀態(tài)，是可以接種疫苗的。相反，無論患有哪種疾病，如果正處在急性期，都不建議接種疫苗。
（1）對于高血壓患者來說，經(jīng)調(diào)整高血壓治療方案，待血壓控制在正�；蚪咏７秶鷷r，可以進行接種。如果血壓波動較大，明顯超出正常范圍，建議暫緩接種，及時和醫(yī)生溝通，調(diào)整治療方案，待符合要求后再行接種。
（2）對于糖尿病患者來說，通過生活方式調(diào)整和(或)藥物治療，血糖穩(wěn)定，沒有出現(xiàn)急性并發(fā)癥或慢性并發(fā)癥急性發(fā)作，可以正常接種新冠病毒疫苗。如出現(xiàn)糖尿病急性并發(fā)癥(酮癥酸中毒、高滲狀態(tài)、乳酸酸中毒)或慢性并發(fā)癥急性發(fā)作，建議暫緩接種。用于治療糖尿病的各種藥物(包括注射胰島素)，均不作為疫苗接種的禁忌。
（3）對于患有其他疾病的情況，比如腫瘤患者，經(jīng)過手術(shù)治療或者放化療之后已經(jīng)穩(wěn)定的，都可以正常接種。像心臟病患者，處于穩(wěn)定期的也可以接種。
16.已經(jīng)進入伏天，老年人接種疫苗需要注意哪些事項？
入伏以后，天氣日漸炎熱，氣溫高、濕度大。預約疫苗接種時盡量避免中午等氣溫高的時段，到了接種現(xiàn)場也不要著急，緩一緩，休息一下，再去接種疫苗。接種完，一定要留觀30分鐘，以確保老年人接種的安全。
17.目前國內(nèi)使用的新冠病毒疫苗，哪種更適合老年人？
目前國內(nèi)投入使用的有3類新冠病毒疫苗，分為重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）、新冠病毒滅活疫苗（Vero細胞）、重組新冠病毒疫苗（CHO細胞）。三類疫苗在安全性、不良反應(yīng)和有效性上都大體類似，可根據(jù)居住地的接種點提供的疫苗就近接種，無需過多考慮接種劑次和疫苗種類的問題，盡早接種，盡早得到保護。
18.老年人接種疫苗前后需要停藥嗎？
處于疾病穩(wěn)定期的患者，接種疫苗前后，仍應(yīng)按醫(yī)囑用藥，包括高血壓患者、糖尿病患者、心臟病患者、甲減患者使用的常規(guī)藥物。具體可以參考相關(guān)藥物說明書。
19.老人拿不準能否接種新冠病毒疫苗怎么辦？
如果因為有一些基礎(chǔ)性疾病，拿不準是否適合接種新冠病毒疫苗，可以提前去醫(yī)院做個檢查，咨詢臨床醫(yī)生；也可在接種現(xiàn)場將健康狀況如實地告知醫(yī)生，最好把病歷本帶上，由現(xiàn)場的醫(yī)生進行判斷。
20.在哪種情況下不可以接種新冠病毒疫苗？
（1）感冒期間或正在發(fā)熱；
（2）對疫苗中任何成分過敏者，既往發(fā)生過疫苗嚴重過敏反應(yīng)(如過敏性休克、急性過敏反應(yīng)、蕁麻疹、皮膚濕疹、呼吸困難、血管神經(jīng)性水腫或腹痛)；
（3）患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)病期；
（4）已知或懷疑患有嚴重呼吸系統(tǒng)疾病、嚴重心血管疾病、嚴重肝腎疾病；
（5）臨床醫(yī)師或接種工作人員認為不適合接種的其他情形。
21.關(guān)于疫苗還有哪些重要提醒？
打疫苗一定要打全程，現(xiàn)有的研究數(shù)據(jù)都表明，只有按照接種程序完成全部接種才能產(chǎn)生比較好的保護效果，絕不能輕視第二針第三針的接種。