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什么是高脂血癥？
來源：鄭州陽城醫(yī)院 上傳時(shí)間：2021-08-20 瀏覽次數(shù)：796次
人的一生中總免不了和各類“健康殺手”狹路相逢，如果把腦卒中等病視為“明面殺手”的話；那高血脂可算最容易忽略的“潛在殺手”，悄無聲息地吞噬著人們的健康，乃至生命。目前公布的一項(xiàng)數(shù)據(jù)顯示，我國18歲以上血脂異常人群達(dá)1.6億；35歲以上人群中，有2500萬人同時(shí)患有高血壓和高脂血癥，血脂達(dá)標(biāo)率不足三成。2019年調(diào)查表明，我國成年人高脂血癥患病率40.4％。高脂血癥易引起動(dòng)脈粥樣硬化，乃至腦血栓、腦出血、冠心病，甚至危及生命。
高脂血癥概念：血脂是血液中各種脂類物質(zhì)的總稱，其中最重要的是膽固醇和甘油三脂。膽固醇不能在血液中溶解。因此，它們需要蛋白質(zhì)“載體”在體內(nèi)運(yùn)輸。這種蛋白質(zhì)載體叫做載脂蛋白。
有兩種載脂蛋白：
高密度脂蛋白(HDL) ：由高密度脂蛋白運(yùn)載的膽固醇，稱為高密度脂蛋白膽固醇。它是一種“好”膽固醇，可以降低冠心病發(fā)作和腦卒中的危險(xiǎn)。
低密度脂蛋白(LDL) ：由低密度脂蛋白運(yùn)載的膽固醇，稱為低密度脂蛋白膽固醇。它是一種“壞”膽固醇，可以增加冠心病發(fā)作和腦卒中的危險(xiǎn)。
“無論是‘壞膽固醇'含量增高，還是甘油三脂增高，或兩者皆高，統(tǒng)稱為高脂血癥。”我們可以將“壞膽固醇”比喻成餃子餡里的油湯，“它的累積，使動(dòng)脈變成了皮薄多油的餃子，很容易破裂。
目前推薦的血脂水平為：總膽固醇<5.0mmol/L（190mg/dl）；低密度脂蛋白膽固醇<3.0mmol/L（115mg/dl）；高密度脂蛋白膽固醇：男>1.0mmol/L（40mg/dl）、女>1.2mmol/L（46mg/dl）；甘油三酯（空腹）<1.7mmol/L（150mg/dl）。
血脂異�？蓪�(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。如果頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈中某一條或多條血管管壁出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，就好比老化的水管子有很多銹垢，斑塊的碎片一旦掉下來，就可能順著血流進(jìn)入腦動(dòng)脈造成腦梗死。
即使這些斑塊很穩(wěn)定不會(huì)掉落，但隨著斑塊的進(jìn)展，就像水管子上的銹垢越來越大、越來越多，管腔就會(huì)狹窄，水流通過的量減少，遠(yuǎn)端的土地得不到足夠澆灌就會(huì)發(fā)生干旱，遠(yuǎn)端局部組織得不到足夠的血供就會(huì)發(fā)生梗死.
那么我們關(guān)注血脂從哪開始呢？
1.血脂多久測(cè)一次？
公眾應(yīng)定期進(jìn)行血脂檢查，做到疾病早發(fā)現(xiàn)，早治療。
缺血性心血管疾病患者及其他高危人群，應(yīng)每3個(gè)月至6個(gè)月測(cè)量1次血脂。40歲以上男性和絕經(jīng)后女性，應(yīng)每年進(jìn)行血脂檢測(cè)。20歲以上成年人，至少每5年測(cè)量一次血脂。
2.發(fā)現(xiàn)高脂血癥怎么辦？
發(fā)現(xiàn)血脂異常后，應(yīng)積極開始降血脂治療，主要包括改變不良的生活方式和藥物治療。
改變不良的生活方式包括飲食需減少攝入飽和脂肪酸膽固醇，多吃蔬菜，控制主食，水果適量，多吃高纖維食物，常食用奶類，豆類。多飲水，少吃鹽，少吃甜品，并且戒煙限酒，也鼓勵(lì)開始輕、中度的體育鍛煉。
3.高脂血癥患者達(dá)標(biāo)就可以停藥嗎？
血脂增高是一個(gè)緩慢的過程，因此血脂的調(diào)節(jié)，尤其是消除血脂的不良影響也同樣需要一個(gè)持續(xù)作用的過程。長期服用調(diào)脂藥物不僅可降低血脂，同時(shí)還可明顯減少冠心病、心肌梗塞、腦中風(fēng)的發(fā)生率、致殘率和死亡率。
調(diào)脂治療宜打持久戰(zhàn)，血脂高患者不僅要長期堅(jiān)持吃藥，而且還應(yīng)該在生活起居中養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免一些不良習(xí)慣和不良刺激，這樣才能真正取得最佳的治療效果。