為進(jìn)一步規(guī)范業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),我院堅持實行業(yè)務(wù)院長查房制度，將業(yè)務(wù)查房與醫(yī)療管理相結(jié)合。8月11日,由業(yè)務(wù)副院長岳振強組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科等相關(guān)部門到心內(nèi)科進(jìn)行業(yè)務(wù)大查房，心內(nèi)科主任胡永濤、護(hù)士長張俊紅、心內(nèi)科等有關(guān)醫(yī)護(hù)人員陪同檢查。
此次業(yè)務(wù)查房，全程圍繞“臨床疑難病例討論、提高病區(qū)護(hù)理質(zhì)量，規(guī)范新農(nóng)合及醫(yī)保合理用藥，檢查病例書寫質(zhì)量”等問題展開。全面了解科室業(yè)務(wù)工作與管理情況，落實三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制，全面控制醫(yī)療質(zhì)量，培養(yǎng)和考核醫(yī)務(wù)人員，進(jìn)行病案環(huán)節(jié)質(zhì)量控制和醫(yī)療安全監(jiān)控，促進(jìn)科室業(yè)務(wù)及管理工作的提高。
一、查漏補缺、完善細(xì)節(jié)
每到一個病房，岳院長都會先認(rèn)真聽取管床醫(yī)師針對患者的病情匯報，然后詳細(xì)詢問患者病史，再仔細(xì)為患者檢查身體，就患者目前的康復(fù)情況，給出了合理性、專業(yè)性的指導(dǎo)建議，受到了患者及家屬的高度贊揚。當(dāng)岳院長仔細(xì)查看了病人的病歷后，強調(diào)：“病歷是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中形成的各種記錄資料的綜合，是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和管理水平的綜合反映，同時也是反映醫(yī)生水平高低的一個指標(biāo)，病程記錄必須要如實反映出病人的實際情況。主管醫(yī)生一定要注重細(xì)節(jié)，力爭做到患者病歷資料完善，診斷依據(jù)充分，上級醫(yī)師查房記錄齊全，這樣病人的健康才有保障，醫(yī)生的價值才能體現(xiàn)”。
二、密切關(guān)注、及時反映
岳院長在認(rèn)真聽取了心內(nèi)科主任胡永濤日常工作的匯報后，在肯定心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員診療工作取得成績的同時，也從完善上級醫(yī)師查房記錄的書寫、強化本科室護(hù)理特色、豐富護(hù)理宣教形式、規(guī)范臨床合理用藥等方面提出了建議和整改措施。
心內(nèi)科主任胡永濤在現(xiàn)場，對岳院長提出的寶貴意見表示感謝，并向醫(yī)師們再次強調(diào)：“我院心血管疾病患者多為老年人，往往伴隨著多種合并癥，用藥比較復(fù)雜，患者住院期間需要服用多種藥物，所以藥物間的相互作用及不良反應(yīng)的預(yù)防就顯得尤為重要，所有醫(yī)護(hù)人員在崗期間都要打起十二分精神，密切關(guān)注病人的臨床反應(yīng)，一旦發(fā)現(xiàn)有什么異常情況，一定要在第一時間向值班醫(yī)生反映，逐級上報，做到發(fā)現(xiàn)及時，處理及時，保證病人在住院期間用藥合理，病程記錄完善�！�
三、立足本職、精益求精
醫(yī)護(hù)工作忙碌且繁瑣，護(hù)士長張俊紅對護(hù)理人員也做出要求，指出各崗位人員必須在提升自身技能的同時，做到忙中有細(xì)，保證自己的環(huán)節(jié)不出問題，避免引起連鎖反應(yīng)。查房結(jié)束后，岳院長再次提出：“不管大家身在哪個崗位上，每一個人都要認(rèn)真做好分內(nèi)工作，做到精益求精，這是對自己負(fù)責(zé)，對患者負(fù)責(zé)，也是對醫(yī)院最大的負(fù)責(zé)。”
通過此次查房，促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的良好發(fā)展，提高了醫(yī)護(hù)人員的主觀能動性，培養(yǎng)了醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，我院醫(yī)護(hù)人員也大大提高了對病歷書寫細(xì)節(jié)的重視。對進(jìn)一步加強醫(yī)院內(nèi)部管理，規(guī)范醫(yī)療行為，提高工作效率和服務(wù)意識，起到了有力的推動作用。