65歲的王先生患上了一種“怪病”：經(jīng)常會(huì)感到頭痛、四肢無力、言語不清，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)䶮o故四肢抽搐、胡言亂語、喪失意識(shí)，飽受病癥的折磨。自從得了這種“怪病”后，王先生及其家屬長期以來都憂心忡忡，此病癥對(duì)其工作和生活都造成了極大的影響。
8月10日這天，王先生像往常一樣上山鍛煉，就在下山期間，王先生的“怪病”又犯了：突然開始胡言亂語，且自己流鼻涕、嘴角倒流嘔吐物都無毫無察覺。癥狀的嚴(yán)重，嚇壞了王先生一家，當(dāng)即將其送入我院進(jìn)行診治。那究竟會(huì)是什么原因，導(dǎo)致王先生患上了此 “怪病”的呢？經(jīng)過顱腦CT、MR檢查后，發(fā)現(xiàn)患者“右腦額顳有占位性病變”。結(jié)合患者體征判斷，我院神經(jīng)外科專家王慶宣主任考慮患者腦內(nèi)占位病變?yōu)椤澳X囊蟲病”。
鏈接：腦囊蟲病是由寄生蟲（豬絳蟲為主）所傳染的一種頑固性顱腦內(nèi)疾病。該病約占囊蟲病的80%以上。是由于誤食了豬肉絳蟲蟲卵，發(fā)育成囊尾蚴，經(jīng)消化道穿出腸壁進(jìn)入腸系膜小靜脈，再經(jīng)體循環(huán)而到達(dá)腦膜、腦實(shí)質(zhì)以及腦室內(nèi)。患此病后腦組織及大腦中樞損傷嚴(yán)重，頭疼、渾身無力、肢體運(yùn)動(dòng)障礙，最嚴(yán)重的是繼發(fā)癲癇，視物不清，導(dǎo)致失明，甚至危及生命。
經(jīng)追問，了解到王先生十多年前曾誤食用過“患絳蟲病的豬肉”，而后給予了藥物驅(qū)蟲治療，排便時(shí)發(fā)現(xiàn)有絳蟲。本以為已經(jīng)排除干凈的絳蟲，竟在他的體內(nèi)遺留且“安家”十多年之久!為避免絳蟲繼續(xù)侵蝕患者大腦，造成更大的傷害，王慶宣主任建議其盡快實(shí)施手術(shù)治療。
我院神經(jīng)外科主任王慶宣，從事神經(jīng)外科工作40余年，在重癥顱腦損傷的搶救、顱內(nèi)腫瘤的顯微手術(shù)、神經(jīng)血管內(nèi)介入及顱腦神經(jīng)外科的治療等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。經(jīng)我院神經(jīng)外科醫(yī)生與患者及其家屬的耐心溝通，在其同意的情況下，我院神經(jīng)外科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)決定為患者實(shí)施“右側(cè)額顳腦囊蟲清除術(shù)”。
9月3日下午3時(shí)，由神經(jīng)外科主任王慶宣主刀，為患者在全麻下行“右側(cè)額顳腦囊蟲清除術(shù)”。顯微鏡下，沿外側(cè)裂及顳上回分離，切開囊壁，囊內(nèi)可見多個(gè)活囊蟲蟲體及死囊蟲崩解物！完整取出后，放在生理鹽水中，像漂浮在水中美麗的“小水母”，可正是這“美麗”的小東西竟給王先生造成如此大的傷害。術(shù)中，王慶宣主任有條不紊地將患者“腦囊蟲”清除干凈后，手術(shù)順利完成。術(shù)后患者由醫(yī)護(hù)人員將其安全返回病房，待麻醉清醒后，患者癥狀逐步減輕，復(fù)查腦部CT未見異常。
經(jīng)了解，預(yù)防“囊蟲病”的關(guān)鍵是改變不良的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，不食生的或半生的肉品，不吃生或半生的淡水魚蝦蟹，不飲用生水等。切生肉的刀具和菜板要徹底沖洗干凈后才能切瓜果類的食物，飯前便后要洗手，以防誤食蟲卵。
文/白伊夢(mèng) 圖/楊淑莉