咳嗽是生活中最常見的一種病癥，也是我院呼吸消化內(nèi)科醫(yī)師最常遇到的一類病人。很多人認(rèn)為，咳嗽不過是小事一樁，到藥店里買點(diǎn)消炎藥或止咳藥，甚至挺挺就能解決了。但許多患者往往常規(guī)治療后無效，反而越治越重，或因?yàn)樵\斷不清在各個(gè)醫(yī)院間反復(fù)進(jìn)行各種檢查，因此久咳不愈的慢性咳嗽不僅給患者帶來了身心痛苦，甚至造成不可預(yù)知的嚴(yán)重后果！
家住登封市40歲的高先生每天間斷性干咳已持續(xù)一年之久，晚上睡前或早上起床后便加重，且伴有咳痰，發(fā)燒等癥狀，常常在聞到刺激性氣味或吸入涼空氣時(shí)咳嗽也會加劇。輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，均認(rèn)其患的是感冒和肺炎，并按感冒與肺炎給予治療，但服藥后仍不見好轉(zhuǎn)，這時(shí)候高先生的病癥才引起了家人的重視。在家人的陪同下，高先生來到我院內(nèi)科就診，經(jīng)呼吸消化內(nèi)科王鴻斌主任詳細(xì)檢查并詢問患者后，建議患者行支氣管檢查，發(fā)現(xiàn)支氣管新生物并活檢，病檢提示：鱗狀上皮細(xì)胞ca三級(肺癌)！當(dāng)王主任將這一病情告知患者家屬時(shí)，患者家屬非常詫異：“年紀(jì)輕輕怎么會患如此嚴(yán)重的癌癥，并且患者平時(shí)生活規(guī)律，無煙酒癖好…”
現(xiàn)代社會生活和工作節(jié)奏日益加快，不少人出現(xiàn)慢性咳嗽且不積極治療，還認(rèn)為咳一段時(shí)間后自然會好轉(zhuǎn)。根據(jù)一項(xiàng)調(diào)查顯示：慢性咳嗽被訪者受咳嗽困擾短則2個(gè)月，長至60余年。其中，近七成患者難以控制咳嗽，近五成患者出現(xiàn)長時(shí)間焦慮，近四成患者因慢性咳嗽嚴(yán)重影響睡眠。因此要提高警惕，當(dāng)臨床經(jīng)驗(yàn)治療效果不佳時(shí)，應(yīng)盡早做支氣管鏡檢查，其最大的優(yōu)勢就是定性。在鏡下，醫(yī)生可以更直觀地看到氣管內(nèi)管腔、黏膜及病灶的真實(shí)情況，從而根據(jù)鏡下所見，給予活檢、刷檢、灌洗等治療手段，最終進(jìn)行病原學(xué)及病理學(xué)的定性診斷，并徹底明確病灶性質(zhì)。對于感染病灶，我們可以有的放矢，選擇針對性的抗菌藥物，大大縮短患者的治療過程，從而為患者節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用。對于腫瘤患者，我們可以做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，挽救病人生命。
冬季是咳嗽的高發(fā)期，小編在此提倡大家通過增強(qiáng)自身免疫力來預(yù)防咳嗽，通過合理飲食和運(yùn)動，提高自身免疫力，少去人多擁擠的公共場所，經(jīng)常開窗通風(fēng)，出門時(shí)記得戴口罩，一旦咳嗽，請及時(shí)就醫(yī)，久咳不愈時(shí)，一定要到�？崎T診詳細(xì)檢查，千萬不要忘記檢查肺功能及胸片檢查，必要時(shí)行支氣管鏡檢查支氣管激發(fā)試驗(yàn)，以便查出病因，因?yàn)閮H僅對癥下藥往往不能取得理想效果，病因不同，治療方法也就不盡相同，因此必須對“因”施藥。
(文/錢夢曉 圖/趙園園）