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急性化膿性膽管炎危及生命關(guān)鍵時(shí)刻ERCP來救命！
來源：鄭州陽城醫(yī)院 上傳時(shí)間：2021-04-22 瀏覽次數(shù)：833次
“ERCP”技術(shù)您聽說過嗎？
近日，鄭州陽城醫(yī)院消化內(nèi)科用它成功救治了一位86歲的急性化膿性膽管炎患者。
病情危重，ERCP取石化險(xiǎn)為夷！
86歲的王奶奶（化名）因“發(fā)熱、黃疸、腹痛、嗜睡來我院消化內(nèi)科就診，心率110次每分，血壓80/50mmHg，情況十分緊急！
我院消化內(nèi)科主任王其杰同鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院姚建寧博士查看患者，考慮急性化膿性膽管炎，病情危重，隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)，需要急診ERCP解除膽道梗阻，方可挽救王奶奶的生命！
手術(shù)麻醉科主任謝星彤為王奶奶麻醉
王其杰主任和姚建寧博士為王奶奶手術(shù)
但因?yàn)橥跄棠谈啐g，而且處于休克狀態(tài)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。王主任立刻匯報(bào)我院醫(yī)教處，為其開辟綠色通道，并迅速協(xié)調(diào)手術(shù)麻醉科主任謝星彤團(tuán)隊(duì)及影像介入團(tuán)隊(duì)人員到位，由我院王其杰主任和鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院姚建寧博士為王奶奶成功施行了微創(chuàng)ERCP手術(shù)，切開十二指腸乳頭后見大量膿液溢出，造影顯示是膽總管內(nèi)兩顆結(jié)石，同時(shí)完整取出，王奶奶轉(zhuǎn)危為安！
什么是ERCP技術(shù)？
ERCP是經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影的英文首寫字母縮寫，是在十二指腸鏡下經(jīng)十二指腸乳頭插管注入照影劑，從而逆行顯示胰膽管的造影技術(shù)，是目前公認(rèn)的診斷胰膽管疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。
在ERCP的基礎(chǔ)上，可以進(jìn)行十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)（EST）、膽管引流、膽道結(jié)石取出、膽管支架置入等治療，由于不用開刀、創(chuàng)傷小，住院時(shí)間也大大縮短，深受患者歡迎。
哪些疾病需要做ERCP？
ERCP通過直接造影可以清楚的顯示胰、膽管系統(tǒng)，對(duì)膽胰管結(jié)石及膽胰管本身病變有較高的診治價(jià)值，其主要適應(yīng)癥有：
1、原因不明的阻塞性黃疸；
2、懷疑為胰、膽及壺腹部惡性腫瘤者；
3、膽源性胰腺炎；
4、原因不明的原發(fā)性胰腺炎；
5、膽囊切除術(shù)后反復(fù)發(fā)作性右上腹痛者；
6、膽道感染并膽管阻塞需行鼻膽管引流者；
7、惡性腫瘤內(nèi)支架引流減黃者。
為更好的為患者解決病痛，鄭州陽城醫(yī)院每周日特邀鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院姚建寧博士蒞臨我院坐診，有需求的患者可提前預(yù)約。
我院消化內(nèi)科基礎(chǔ)設(shè)施齊全，擁有百萬像素PENTAX（潘太克斯）系列電子內(nèi)鏡9臺(tái)，包括高清放大染色功能的電子胃鏡，染色電子結(jié)腸鏡，十二指腸鏡，德國(guó)氬離子治療儀，邁爾內(nèi)鏡清洗消毒工作站，全自動(dòng)洗消設(shè)施，C-14幽門螺桿菌檢測(cè)儀等先進(jìn)設(shè)備。這些硬件設(shè)備的完善配置極大的保障了內(nèi)鏡下微創(chuàng)診療技術(shù)的創(chuàng)新發(fā)展和患者就診安全。
消化內(nèi)鏡中心常規(guī)開展：無痛技術(shù)應(yīng)用于內(nèi)鏡檢查治療，把內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療技術(shù)引進(jìn)并應(yīng)用于臨床。近年來與麻醉科合作，相繼開展了無痛胃腸鏡檢查、幽門螺旋桿菌檢查、消化道息肉切除術(shù)（包括食管、胃、結(jié)腸等）、內(nèi)鏡下消化道出血鏡下治療、食管良/惡性狹窄擴(kuò)張及支架植入術(shù)、內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石術(shù)(ERCP）、消化道早癌精查及內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)(ESD/EMR)、食管胃底靜脈曲張的硬化、套扎及組織膠注射治療、食管/胃內(nèi)異物取出術(shù)等各種治療術(shù)，完成了一系列特色診療項(xiàng)目。
鄭州陽城醫(yī)院消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)始終秉承“感恩、忠誠(chéng)、用心服務(wù)”醫(yī)院院訓(xùn)，始終踐行“醫(yī)學(xué)有局限勇攀高峰，服務(wù)無止境追求卓越”的醫(yī)學(xué)理念，團(tuán)結(jié)合作、齊心協(xié)力、奮勇前行、勇爭(zhēng)一流，重點(diǎn)推進(jìn)微創(chuàng)化、舒適化醫(yī)療，利用上級(jí)專家對(duì)口幫扶資源，不斷引進(jìn)、開發(fā)和利用內(nèi)鏡下適宜技術(shù)，讓更多消化系統(tǒng)疾病患者足不出市享受到省級(jí)水平微創(chuàng)診療帶來的最大獲益。以出彩答卷回應(yīng)億萬百姓的美好期待，為譜寫健康中原更加出彩的絢麗篇章貢獻(xiàn)智慧和力量。
文/圖 王其杰