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糖尿病診斷標準和預防方式

來源:鄭州陽城醫(yī)院  上傳時間:2021-04-27  瀏覽次數(shù):809次

   據(jù)權威部門一項代謝綜合征流行病學調(diào)查顯示:40歲以上人群90%患有一種以上的代謝異;蛭蓙y,而代謝綜合征的患病率高達13.06%。


   所謂“代謝綜合征”,即一個個體存在糖尿病或糖耐量減退,同時伴有高血壓、血脂紊亂、肥胖等3項中的2項,其共同基礎為胰島素抵抗。什么是糖尿病呢?所謂糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。糖尿病是長期存在的高血糖,導致各種器官組織,特別是人的眼、腎、心臟、血管、功能障礙?偟膩碚f,糖尿病并不可怕,可怕的是它引起的并發(fā)癥。那么,糖尿病是不是防不勝防呢?


   形成糖尿病,都是有原因的,先從它的病因說起,那么糖尿病的病因是什么呢?他的病因有兩個:


   1、家族遺傳因素導致1型糖尿病,這類患者占糖尿病的少部分,發(fā)病年齡輕,大多小于30歲。


   2、社會環(huán)境因素,進食過多,體力活動減少導致的肥胖是2型糖尿病最主要的環(huán)境因素,一般常見于中老年人,肥胖者發(fā)病率高,所以,糖尿病是可以預防的。


   什么是糖尿病前期


   糖尿病前期指由正常糖代謝向糖尿病轉化的一個過渡階段,此階段患者血糖值比血糖正常者高,但沒有達到糖尿病診斷標準,包括空腹血糖受損(IFG),糖耐量異常(IGT),兩者的混合狀態(tài)(IFG+IGT)。


   目前,我國是全球糖尿病人數(shù)最多的國家,同時我國也是全球糖尿病前期人數(shù)最多的國家,糖尿病前期患病率為15.5%,約1.48億人,較糖尿病患者數(shù)量更為龐大,及時發(fā)現(xiàn)這一龐大人群并進行有效防治是預防糖尿病的關鍵。


   糖尿病前期診斷標準是什么


   1、包括空腹血糖受損(IFG),即6.1mmol/L≤空腹血糖<7.0mmol/L;同時糖負荷后2小時血糖<7.8mmol/L。


   2、糖耐量異常(IGT),即空腹血糖<7.0mmol/L;7.8mmol/L≤糖負荷后2h血糖<11.1mmol/L 。


   3、兩者的混合狀態(tài),空腹血糖受損+糖耐量異常(IFG+IGT)。


   糖尿病前期有什么危害


   糖尿病前期標志著發(fā)生糖尿病的風險增高,每年約有5%~10%的糖尿病前期患者進展為糖尿病,而糖尿病將大大增加心腦血管疾病風險,以及糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變等慢性并發(fā)癥發(fā)生風險,高血糖與腫瘤、癡呆、抑郁等疾病風險增高也相關。


   如何篩查糖尿病前期


   對糖尿病的高危人群進行篩查,對糖尿病高危人群進行空腹血糖或糖耐量檢查進一步明確診斷。糖尿病患者要學會評估自己是否屬于糖尿病高危人群。


   具有下列任何一個及以上的糖尿病危險因素者即為糖尿病高危人群。


   (1)年齡≥40歲。


   (2)糖尿病前期。
  

   (3)超重或肥胖和(或)中心型肥胖(男性腰圍≥90厘米或女性腰圍≥85厘米)。


   (4)靜坐的生活方式。


   (5)一級親屬中有2型糖尿病家族史。


   (6)有妊娠期糖尿病史的婦女。


   (7)高血壓患者。


   (8)血脂異常。


   (9)動脈粥樣硬化性心血管疾病患者。


   (10)有一過性類固醇糖尿病病史者。


   (11)長期接受他汀類治療的患者。


   糖尿病前期如何預防


   糖尿病前期防治的目標是通過適當?shù)母深A方法使其血糖逆轉為正常,從而預防或延緩其進展為糖尿病。


   1、對糖尿病前期人群進行健康教育:使糖尿病前期患者充分認識糖尿病前期并掌握糖尿病前期的自我管理能力,通過教育提高患者健康素養(yǎng),最終改善健康狀況和生活質(zhì)量。


   2、對糖尿病前期人群進行生活方式干預:控制飲食,適當遠動,戒煙限鹽限酒。


   3、糖尿病前期的藥物治療:經(jīng)過生活方式干預6個月后未達到預期干預目標,具有以下一種情況者可考慮在生活方式干預的同時啟動藥物干預,仍然為空腹血糖受損(IFG)、糖耐量異常(IGT);或同時為空腹血糖受損(IFG)與糖耐量異常(IGT);或高血糖進展;或無法嚴格遵守生活方式干預;或具有健康需求、有經(jīng)濟和醫(yī)療條件者。


   飲食調(diào)節(jié)


   我們都知道,飲食不節(jié)容易導致血糖增高。因此,調(diào)節(jié)飲食是預防糖尿病的關鍵。


   1、多吃粗糧


   現(xiàn)代人飲食越發(fā)精細化,主食多以精細米、面為主,這類食物攝入過多,可導致血糖飆升,增加糖尿病的發(fā)病風險。建議大家平時多吃一些粗糧,如燕麥、玉米、紅薯等,可以延緩血糖升高,控制血糖水平。


   2、多吃青菜水果


   青菜、水果等食物熱量低,且富含維生素、膳食纖維,不僅可以預防肥胖,補充營養(yǎng),其中的膳食纖維還可延緩血糖升高的速度,可以有效預防糖尿病。


   3、多吃蛋白質(zhì)


   想要避免糖尿病的發(fā)生,平時還應多攝入一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如雞蛋、牛奶、豆制品等等,蛋白質(zhì)對于控制血糖上升有很大幫助。不過要避免攝入過多,否則有可能導致血脂水平升高。


   4、少攝入鹽


   鹽可以刺激食欲,大量攝入,會造成肥胖,從而增加糖尿病的發(fā)病風險。而且鹽的濃度過高,還要影響胰島功能,使人體產(chǎn)生胰島素抵抗,加重病情。建議每天鹽的攝入量不超過6克。


   5、少攝入糖


   糖分攝入過多,多余的糖分可轉化為脂肪堆積在體內(nèi),造成肥胖、高血脂,從而導致血糖水平升高。如果患有糖尿病,更應控制好糖的攝入。除此之外,還要盡量少喝飲料,少吃零食。


   6、少攝入油


   動物油、黃油等油脂中含有大量的飽和脂肪酸,食用之后可導致體內(nèi)的膽固醇水平升高,加重肥胖。平時做菜時盡量減少油的使用量,并且要避免使用動物油,盡量選擇橄欖油、玉米油等植物油。


   7、少熬夜


   有研究發(fā)現(xiàn),相對于不熬夜的人,經(jīng)常熬夜的人患糖尿病的風險要高出5~6倍,這是因為熬夜可導致睡眠不足,使胰島素敏感性下降,還會影響胰島素的分泌,從而導致血糖升高。


   8、少抽煙


   我國有3.5億煙民,煙齡越長,吸煙量越大,患糖尿病的風險越高。有研究表明,每天吸煙的量大于2包,可以使男性糖尿病的發(fā)病風險提高45%,女性則提高74%,晚上吸煙,危害性更大。


   總之,想要預防糖尿病的發(fā)生,應從日常的生活習慣入手,堅持健康的生活方式,在飲食上少吃高油、高鹽、高糖的食物,保證充足的睡眠,避免抽煙,有助于降低糖尿病的發(fā)病風險。除此之外,生活中還可以堅持一定量的體育運動,對于血糖的控制也有很大幫助。