狂犬病危害和預(yù)防
來源：鄭州陽城醫(yī)院 上傳時間：2021-04-28 瀏覽次數(shù)：950次
什么是狂犬��？
狂犬病的病死率，有說99.99%，也有說100%。
99.99%也好，100%也好，都意味著狂犬病一旦發(fā)病，幾乎沒有活下來的可能。
如果說流感病毒（病死率 0.01～0.1%）是青銅，新冠病毒（0.3%～1%）是黃金，埃博拉病毒（50%～90%）是鉆石的話，狂犬病病毒就是王者了。
狂犬病是一種由狂犬病病毒引發(fā)的人和動物共患的一種急性接觸性傳染病，多常見于犬和貓這些肉食動物。
據(jù)統(tǒng)計我們國家每年都有數(shù)百人死于狂犬病，所以我們國家現(xiàn)在也是非常重視這個疾病。據(jù)報道，這個疫情的高峰期是在2007年，當(dāng)時我們整個國家所統(tǒng)計的報告死于狂犬病的一個病例數(shù)達到了3300例，之后這個數(shù)字是持續(xù)下降，但是我們也并不能掉以輕心。
到目前為止，狂犬病依然是我們國家僅次于艾滋病和肺結(jié)核病之后的第三大死亡病例人數(shù)最多的一個疾病。
狂犬病是通過什么途徑感染的？
狂犬病是由狂犬病病毒誘發(fā)的，狂犬病病毒多見于患病的犬和貓的唾液當(dāng)中。由于狂犬病病毒是嗜神經(jīng)性病毒，所以當(dāng)咬傷處距離中樞神經(jīng)系統(tǒng)較遠(yuǎn)的時候它的潛伏期會非常長。
在潛伏期會有什么樣的癥狀？
在初期時患者一般會有發(fā)熱，頭暈這樣一些基本的癥狀，在被咬傷的部位就會有一些局部發(fā)熱，奇癢難忍的狀況。到后期進入一個興奮期的時候有些患者會對光線非常的敏感、瞳孔散大、流涎增多，同時隨著病程的發(fā)展，病人的吞咽肌會造成一定的痙攣，因肌肉收縮而強烈地想要吐出液體。有的時候我們會聽到有些患者會出現(xiàn)“恐水癥”的現(xiàn)象，“恐水癥”就是有些患者聽到流水聲或者是看到流水就會產(chǎn)生咽喉部痙攣性的肌肉收縮。
潛伏期的長短取決于什么？
狂犬病病毒它的發(fā)生發(fā)展是有一定過程的，病毒主要侵襲是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從咬傷處一直到中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染是有一段時間的。大部分是一到三個月，一年以上的比較罕見。
潛伏時間是主要取決于一個是暴露的程度，還取決于暴露水平和接觸的方式。因此狂犬病它從感染到發(fā)病有間隔不等的潛伏期，潛伏期的長短取決于被咬傷者進入體內(nèi)的病毒量，咬傷的部位和咬傷的嚴(yán)重程度。
被寵物抓傷后沒出血，需要打疫苗嗎？
被咬傷了沒出血，但是皮膚是破損的，這種情況之下我們是一定要去打疫苗。打疫苗有一個非常淺顯通俗的話叫“只要皮膚被破損，不完好，就要去打疫苗�！辈煌潭鹊目袢”┞队胁煌奶幚泶胧�，狂犬病的暴露一共分為三級，一旦暴露，首先就要判斷受傷的嚴(yán)重程度，然后再采取不同的處理措施。
被動物舔傷或咬傷 但皮膚是完好的，這就屬于I級暴露。這種情況下是不需要采取任何措施的。
當(dāng)被動物舔傷，咬傷并且有傷口，有破損但是沒有出血，這種情況之下就屬于II級暴露。應(yīng)該是首先對傷口進行處理，處理之后去立即接種狂犬疫苗。
如果皮膚被咬傷、抓傷、有出血、皮膚的破損傷口被舔傷、粘膜被動物的體液污染的時候，這種情況就是III級暴露。應(yīng)該在傷口處理之后疫苗接種之前再加上一個措施，在傷口周圍注射抗狂犬病的被動免疫制劑。
疑似狂犬病暴露，打疫苗還有作用嗎？
之前聽過一種說法：狂犬疫苗24小時、72小時之內(nèi)沒有注射就不用再打了，但其實這是一種謠言。不存在什么時候去比較合適，盡早去，發(fā)現(xiàn)了處理，馬上就要去，立即去處理。
我們要了解狂犬病疫苗的作用原理：它首先是激發(fā)人體內(nèi)產(chǎn)生一種抗體，這種抗體能夠中和這個病毒，這樣才能達到能夠抗狂犬病這個效果。我們剛才說了，狂犬病它有一個很長的潛伏期，只要它在作用到中樞神經(jīng)之前使體內(nèi)產(chǎn)生這種抗體，就能夠達到抗狂犬病的一個作用。
被寵物抓傷之后，我們第一時間在家里要進行怎樣的處理
首先要用肥皂水或者是弱堿性的清潔劑對傷口進行清洗，同時要交替有一定壓力的清水，沖洗的時間最好保證在15分鐘左右，這樣才能有效的清理傷口。然后再用生理鹽水或者是用清水把傷口再清洗干凈。最后用消過毒的脫脂棉球把傷口附近的殘留液擦干凈，避免傷口殘留液體。
對于有一些較深的傷口，在沖洗的時候我們可以用注射器或者高壓脈沖的器械伸入傷口深層次的地方進行灌注清洗，做到一個全面徹底的清潔。
在所有的清洗結(jié)束之后用2-3%碘伏或者75%酒精涂擦傷口進行消毒。
哪些動物會傳播狂犬病
聽到狂犬病，是不是覺得只有犬才會傳播？其實不止是犬，所有的哺乳動物都可患狂犬病，只不過犬確實是最主要的傳染源就是了。
1. 高風(fēng)險：犬是我國狂犬病的主要傳染源，占95%以上，其次是貓；狐、貉、狼是我國重要的野生動物傳染源；蝙蝠也可傳播狂犬病，但在我國較少見。在我市流浪犬貓是造成狂犬病發(fā)病的主要動物。
2. 低風(fēng)險：牛、羊、馬豬等家畜和兔、鼠、倉鼠等嚙齒類動物。
3. 無風(fēng)險：禽類、魚類、昆蟲、龜、蛇等不是哺乳動物，不會感染和傳播狂犬病病毒。
狂犬病疫苗可以終身免疫？
狂犬疫苗是有時效性的，并不是終身免疫。但凡被狗咬傷，一定要及時就醫(yī)并保存好病歷。如果打完疫苗不久又被重復(fù)咬傷，務(wù)必帶上病歷請醫(yī)生斟酌決定，看需不需要重新注射或追加幾針，不要自己覺得沒事就不打疫苗。
如何預(yù)防狂犬病
狂犬病一旦發(fā)病，病死率為100%，所以預(yù)防是第一位的。除了以上正確的傷口處置以外，預(yù)防狂犬病的根本措施是為動物接種狂犬疫苗。
最新修訂的《中華人民共和國動物防疫法》將在2021年5月1日開始執(zhí)行，其中規(guī)定：
第三十條：單位和個人飼養(yǎng)犬只，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定定期免疫接種狂犬病疫苗，憑動物診療機構(gòu)出具的免疫證明向所在地養(yǎng)犬登記機關(guān)申請登記。
攜帶犬只出戶的，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定佩戴犬牌并采取系犬繩等措施，防止犬只傷人、疫病傳播。
街道辦事處、鄉(xiāng)級人民政府組織協(xié)調(diào)居民委員會、村民委員會，做好本轄區(qū)流浪犬、貓的控制和處置，防止疫病傳播。
縣級人民政府和鄉(xiāng)級人民政府、街道辦事處應(yīng)當(dāng)結(jié)合本地實際，做好農(nóng)村地區(qū)飼養(yǎng)犬只的防疫管理工作。
飼養(yǎng)犬只防疫管理的具體辦法，由省、自治區(qū)、直轄市制定。
第九十二條：違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級以上地方人民政府農(nóng)業(yè)農(nóng)村主管部門責(zé)令限期改正，可以處一千元以下罰款；逾期不改正的，處一千元以上五千元以下罰款，由縣級以上地方人民政府農(nóng)業(yè)農(nóng)村主管部門委托動物診療機構(gòu)、無害化處理場所等代為處理，所需費用由違法行為人承擔(dān):
（一）對飼養(yǎng)的動物未按照動物疫病強制免疫計劃或者免疫技術(shù)規(guī)范實施免疫接種的；
（二）對飼養(yǎng)的種用、乳用動物未按照國務(wù)院農(nóng)業(yè)農(nóng)村主管部門的要求定期開展疫病檢測，或者經(jīng)檢測不合格而未按照規(guī)定處理的；
（三）對飼養(yǎng)的犬只未按照規(guī)定定期進行狂犬病免疫接種的；
（四）動物、動物產(chǎn)品的運載工具在裝載前和卸載后未按照規(guī)定及時清洗、消毒的。
（以上信息來自中華人民共和國中央人民政府網(wǎng)）