定期體檢能讓人們及時了解自身健康狀況,但有時候檢查報告上的一些“字眼”卻會讓不少人心情忐忑。這都是啥意思?需要治療嗎?
事實上,體檢報告中有些異常結(jié)果,并沒有你想象得嚴(yán)重,有些甚至不需要治療。
1、心臟早搏
不伴有器質(zhì)性心臟病無需擔(dān)心
由中華醫(yī)學(xué)會等2021年3月4日發(fā)布的《早搏基層合理用藥指南》指出,幾乎90%的健康人群和心臟疾病患者均可出現(xiàn)早搏。
該指南指出,如果是不伴有器質(zhì)性心臟病的室性早搏,通常無需藥物治療。對于有器質(zhì)性心臟病的室性早搏,首要處理是按照相關(guān)指南和規(guī)范對基礎(chǔ)心臟病進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)治療。
2、頸動脈斑塊
輕微斑塊通過改善生活方式解決
遇到頸動脈斑塊先不要慌張,首先是查找一下導(dǎo)致斑塊出現(xiàn)的原因,然后對癥治療。
如果只是發(fā)現(xiàn)輕微斑塊,比如只有1~2個硬斑塊,且血管狹窄面積也不超過50%,患者可以通過加強(qiáng)鍛煉、多吃蔬菜少吃肥肉和動物肝臟等改善生活方式的辦法,預(yù)防斑塊體積增大、破裂,增加斑塊的穩(wěn)定性。
除此之外,特別提醒患者,絕大多數(shù)斑塊都不需要進(jìn)行手術(shù)治療,只有斑塊長到一定程度,導(dǎo)致血管重度狹窄或者完全閉塞,嚴(yán)重影響腦部供血,才需要進(jìn)行手術(shù)治療。
3、轉(zhuǎn)氨酶升高
偶然的升高未必肝膽問題
在抽血檢查化驗單中,轉(zhuǎn)氨酶是十分敏感的指標(biāo),服用某些藥物、飲酒、熬夜或劇烈運(yùn)動等都會引起轉(zhuǎn)氨酶升高,在停藥或休息后,轉(zhuǎn)氨酶可恢復(fù)正常。
但如果轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)增高,就要懷疑是肝膽疾病問題,需進(jìn)一步檢查。
4、輕中度脂肪肝
改善飲食和生活方式可緩解
如果在B超檢查報告上顯示有“肝臟回聲增強(qiáng)”的字樣,意味著提示脂肪肝。醫(yī)生會根據(jù)超聲的回聲強(qiáng)度的不同,又將脂肪肝分為輕度、中度、重度三種。
輕到中度的脂肪肝患者,可通過調(diào)整飲食和生活習(xí)慣改善,重度脂肪肝則需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
5、肝血管瘤
良性疾病,無癥狀定期觀察即可
肝血管瘤是一種良性疾病,無癥狀肝血管瘤只要定期觀察就可以。如果血管瘤體積較大,出現(xiàn)腹脹、便秘等不適,需手術(shù)治療。
還有一種叫“肝血管肉瘤”。雖與肝血管瘤只有一字之差,但肝血管肉瘤,卻是惡性腫瘤,且進(jìn)展很快。 一旦發(fā)現(xiàn)需盡快進(jìn)行檢查治療。
6、膽結(jié)石
沒癥狀定期檢查就行
膽汁成分異常會沉積生成膽結(jié)石,但膽結(jié)石沒有癥狀可以定期檢查。
如果結(jié)石導(dǎo)致膽囊炎頻繁發(fā)作、單個膽囊結(jié)石直徑大于1cm或者合并膽囊息肉者,均應(yīng)盡快去肝膽外科就診;定期檢查非常重要,膽結(jié)石患者一般半年體檢一次比較合適。
7、肝囊腫
小于10cm且沒癥狀不用擔(dān)心
肝囊腫屬于良性疾病。只有當(dāng)肝囊腫的直徑達(dá)到10厘米以上,同時,患者出現(xiàn)了肚子脹、大便不暢等癥狀的時候,才需要引起重視,并前往醫(yī)院進(jìn)行治療。
8、前列腺鈣化
一般沒癥狀不用恐慌
看到前列腺鈣化不用恐慌,這證明曾經(jīng)得過前列腺炎,大多數(shù)人檢查出來時沒任何癥狀和體征。
這時臨床上一般是不予以特殊處理的,定期復(fù)查即可;但如果當(dāng)下有前列腺炎癥狀(如尿頻、尿急、尿不盡、會陰不適、腰酸腰痛等),就按前列腺炎來治療。
9、甲狀腺結(jié)節(jié)
九成都是良性,定期檢查即可
目前甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率大約為50%,也就是說,差不多一半的人都有甲狀腺結(jié)節(jié)。
其中80%~90%診斷為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,屬于甲狀腺組織增生和退行性疾病,不屬于腫瘤。還有一部分是橋本甲狀腺炎合并結(jié)節(jié)以及甲狀腺腺瘤,都屬于良性結(jié)節(jié)。只有大約有10%的結(jié)節(jié)是惡性的。
如果發(fā)現(xiàn)良性結(jié)節(jié),不影響美觀,又無憋氣、吞咽困難等癥狀,基本可以不用處理,定期進(jìn)行體檢、甲狀腺功能測定和超聲檢查,每年隨訪1次,持續(xù)至少3~5年。
10、盆腔積液
生理性的可以自行消失
盆腔積液分生理性和病理性的。生理性盆腔積液常見于經(jīng)期或排卵期,多數(shù)無癥狀,可自然消失,不必進(jìn)行治療。
病理性盆腔積液見于盆腔炎或腹腔臟器有炎癥時,一般會有下腹墜脹、腰酸、腹痛等不適感,需要到正規(guī)醫(yī)院就診治療。
11、乳腺增生
并不是疾病,不需刻意治療
乳腺增生并不是疾病,而是乳腺生理性變化,很少發(fā)生癌變,也不需要刻意治療。
乳房出現(xiàn)周期性脹痛是雌激素和孕激素共同調(diào)控的結(jié)果。簡單說,雌激素會使乳腺的腺體、腺管增生,而孕激素會促使它退出復(fù)舊,所以乳腺每個月都會經(jīng)歷增生和復(fù)舊的過程。
建議35歲以上有乳腺增生者,每年做1次鉬鈀檢查。
12、慢性淺表性胃炎
如果無癥狀,不用過度治療
慢性淺表性胃炎是慢性胃炎中最常見的類型,臨床檢出率達(dá)80%~90%。事實上,胃鏡報告中的很多慢性淺表性胃炎,只是功能性消化不良或非潰瘍性消化不良,并不是胃黏膜真的有了慢性炎癥。
對于只是體檢胃鏡報告有慢性淺表性胃炎,而本身無任何癥狀的人而言,無須治療。假如有食欲減退、上腹部不適、隱痛、噯氣、泛酸或惡心嘔吐等,則需對癥治療。