息肉到癌,你應(yīng)該知道的那些事兒~
來源:鄭州陽城醫(yī)院 上傳時間:2022-08-02 瀏覽次數(shù):770次
什么是息肉?
息肉就是
多余的“肉”
贅生的“肉”
生長位置
體內(nèi)空腔臟器由黏膜覆蓋的內(nèi)表面上。
比如:鼻腔、聲帶、胃腸、膽囊到子宮、膀胱,都是息肉喜歡生長的地方。
一般按生長的部位命名,如“鼻息肉”、“胃息肉”、“直腸息肉”、“膀胱息肉”等。
如某個部位長有兩個以上的息肉,叫“多發(fā)性息肉”。
息肉特點
長得慢
藏得深
一般來說,息肉的生長速度比較緩慢,也很隱蔽,不會輕易暴露自己。
最易暴露自己的是聲帶息肉,它小如芝麻或綠豆大小時就讓人聲音嘶啞,而被及早查出;
鼻腔的息肉長到豌豆大小時才會出現(xiàn)鼻塞、鼻衄等癥狀而被醫(yī)生看到;
小兒的直腸息肉,因為易出血而從肛門脫出而露出“馬腳”;
胃體上的息肉卻可以長得很大而患者毫無感覺;
最陰險的是大腸息肉,經(jīng)常多發(fā)分布,平時隱蔽生長,到時“搖身一變”就可成為結(jié)腸癌,只不過大腸息肉表面很脆弱,容易出血,病人發(fā)現(xiàn)血便去看醫(yī)生也就藏不住了,但此時病人的病情往往較重。
息肉的癌變
息肉是癌的“近親”
息肉的癌變過程一般都是偷偷摸摸進行的,一旦出現(xiàn)癥狀被發(fā)現(xiàn),就很有可能已成晚期癌癥,有些更是會廣泛的轉(zhuǎn)移,這時醫(yī)生對我也束手無策了。
并非所有的息肉都會變癌!
因為惡性的息肉畢竟占極少數(shù),良性的占絕大多數(shù),一般情況下不會造成對生命的威脅,即使癌變,也要經(jīng)過較長時間。
這些息肉要注意:
1. 短期內(nèi)生長迅速的息肉往往兇多吉少,應(yīng)警惕其癌變,尤其是直徑大于2厘米的息肉,應(yīng)將其當作惡性來看待;
2. 組織學(xué)屬于腺瘤型的息肉易癌變,屬炎癥型的則惡變較少;
3. 體積較小、帶蒂的息肉,多屬于良性,且不易癌變,患者不必緊張害怕。但寬基廣蒂的息肉常難平安,容易癌變。
4. 某些有遺傳傾向的息肉,如家族性結(jié)腸息肉等容易癌變;
5. 多發(fā)性息肉癌變的幾率增加,如一個息肉的癌變率為1%,那么生長了100個息肉,癌變可能就接近100%。
息肉如何發(fā)現(xiàn)?
對癥檢查
因為我們知道息肉和癌是“近親”
因此,在我們體檢身體的時候用鼻鏡、喉鏡、膀胱鏡、食道鏡、胃鏡、膽道鏡、結(jié)腸鏡等檢查項目都能窺視息肉的存在。
息肉成為癌的時間要5-15年,在這段時間內(nèi)如果發(fā)現(xiàn)息肉并做對癥處理,也就再沒有機會癌變了。
因此中青年人有條件也要定期每年注重身體健康體檢。
如何消滅息肉?
既然息肉有惡化的可能,那就不能等閑視之,應(yīng)該把它作為一種癌前的疾病來看待,及時手術(shù)以免“夜長夢多”!
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,已能夠在內(nèi)窺鏡下用圈套器割除,或以電灼、激光來治療,安全、有效、痛苦小,不再需要剖胸、剖腹,有的甚至都不需要住院。
但對于那些范圍較廣,體積較大的,在內(nèi)窺鏡下切除有困難,仍需手術(shù)治療,以“一時之苦”來換取“長治久安”。
息肉會復(fù)發(fā)嗎?
會
建議定期復(fù)查
有些息肉的生命力極其旺盛,雖然切除了,但是你的生活習(xí)慣沒變,你的體內(nèi)環(huán)境沒變,依然有適合生長的土壤在,是還會生根發(fā)芽,死灰復(fù)燃的!所以,醫(yī)師一般都會建議定期復(fù)查。
復(fù)查時間
以結(jié)直腸息肉為例:
臨床上通常根據(jù)結(jié)腸鏡病理檢查結(jié)果、切除完整性、腸道準備、健康狀況、息肉家族史和既往病史等來決定復(fù)查時間;
對于低中風險息肉切除術(shù)后復(fù)查時間,建議1~3年內(nèi);
對有下列情況時建議短期在3~6月內(nèi)復(fù)查一次腸鏡:
(1)腸道準備欠佳,未能達到高質(zhì)量腸道準備;
(2)腸鏡檢查未能到達回盲部,未能完成檢查;
(3)結(jié)腸癌術(shù)前因腸管狹窄未能全結(jié)腸檢查;
(4)一次切除息肉總數(shù)超過10個;
(5)大于1 cm廣基息肉采用分片切除;
(6)大于1 cm絨毛息肉伴重度異型增生;
(7)息肉已局部癌變未達黏膜下層或超過黏膜不層不愿追加手術(shù)切除時。