得了胃息肉會(huì)變成胃癌？
來(lái)源：鄭州陽(yáng)城醫(yī)院 上傳時(shí)間：2021-05-08 瀏覽次數(shù)：1091次
什么是胃息肉
胃息肉醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語(yǔ)是：胃黏膜局限性良性隆起病變，是突出于胃黏膜表面的良性隆起性病變，表面常較光滑。
通俗的說(shuō)，就好比皮膚上長(zhǎng)出的漂亮的瘊子，可以是一個(gè)獨(dú)行俠占山為王，也可以是梁山108將，甚至是群魔亂舞。
它們有的天良未泯，有的喪盡天良。
它個(gè)頭大小不一，小的如小米粒，中的像綠豆，大的如花生米，甚至像核桃。
如果長(zhǎng)了數(shù)不清的大小不等的息肉，那就是胃息肉病，這大多是出身不好，與基因有關(guān)。
胃息肉有哪些？
胃息肉大體上可以分為胃底腺息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉、特殊息肉這幾種。
1、腺瘤性息肉
約占胃息肉的10%～25%，癌變率高，可達(dá)30%～58.3%，尤其瘤體較大（＞2cm的廣基息肉）、絨毛狀腺瘤、伴異型增生者惡變率更高。
它是潛在殺手，只要有足夠的時(shí)間，加上不注意生活細(xì)節(jié)，終有一天會(huì)發(fā)展為腺癌。
所以對(duì)這些息肉要定期復(fù)查，只要一露頭就切，務(wù)必?cái)夭莩?/span>
2、增生性息肉
大部分胃息肉屬于這一種，一般不會(huì)癌變，但是可能會(huì)帶來(lái)消化道癥狀；有大約0.4%~1.76%的癌變幾率。這在醫(yī)學(xué)上屬于小概率事件，不必?fù)?dān)心。
根除幽門(mén)螺桿菌后，大約40%的會(huì)完全消退。
但還是提醒你，盡管它一般不會(huì)癌變，如果比較大（＞2cm），還是要切除為好。
3、胃底腺息肉
胃底腺息肉又叫Elster囊腫，是所有胃息肉中常見(jiàn)的一種良性病變。好發(fā)于50歲以上中老年人群。女性多于男性。以胃底和胃體處多見(jiàn)。分散發(fā)性和家族性兩種。
前者分散發(fā)性可能和長(zhǎng)期用”質(zhì)子泵抑制劑“（拉唑類藥物）有關(guān)，是沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌感染的標(biāo)志之一，異型增生灶發(fā)生率＜1%，所以一般認(rèn)為基本不會(huì)癌變。（但近年來(lái)的報(bào)道顯示，有個(gè)別癌變病例。）
后者家族性大約25-41%會(huì)發(fā)生不典型增生，兩者在內(nèi)鏡下難以區(qū)別。
4、特殊的胃息肉（比較少見(jiàn)）
①錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉,：多發(fā)于胃竇，常為單發(fā)，無(wú)惡變傾向。
②異位性息肉：多為良性。
③家族性息肉�。何覆康亩喟l(fā)于胃竇，約5%為腺瘤性；約50-90%的患者存在于十二指腸腺瘤和壺腹部腺瘤，多為惡性。
發(fā)現(xiàn)胃底腺息肉未必是壞事
1、胃底腺息肉與幽門(mén)螺旋桿菌
在胃內(nèi)發(fā)現(xiàn)胃底腺息肉往往提示我們沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌感染。
幽門(mén)螺旋桿菌是國(guó)際公認(rèn)的I類致癌物�？梢饾�、胃炎、胃癌等多種疾病。
國(guó)外有醫(yī)生在研究了10萬(wàn)人的胃鏡檢查后發(fā)現(xiàn)：在檢出胃底腺息肉的患者中，幽門(mén)螺旋桿菌感染率低于0.1%；而沒(méi)有檢出胃底腺息肉的患者幽門(mén)螺旋桿菌感染率可達(dá)13%。
2、胃底腺息肉與胃炎、胃癌
發(fā)現(xiàn)胃底腺息肉的患者，基本上不會(huì)得胃癌。
散發(fā)型的胃底腺息肉癌變極為罕見(jiàn)。胃底腺息肉與胃癌呈負(fù)相關(guān)。
研究者在研究了10萬(wàn)人的胃鏡檢查后還發(fā)現(xiàn)：發(fā)現(xiàn)胃底腺息肉的患者無(wú)人患上胃癌。而沒(méi)有發(fā)現(xiàn)胃底腺息肉的患者中有178人發(fā)現(xiàn)了胃癌。
同時(shí)，發(fā)現(xiàn)胃底腺息肉的患者的萎縮性胃炎、腸上皮化生的發(fā)生率也顯著降低。而且發(fā)現(xiàn)胃底腺息肉往往沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌感染，更提示不會(huì)發(fā)生胃癌。
胃底腺息肉需要治療監(jiān)測(cè)嗎？
胃底腺息肉是一種良性病變，對(duì)此不必過(guò)于擔(dān)心。發(fā)現(xiàn)胃底腺息肉從某種程度上來(lái)說(shuō)是一種好的現(xiàn)象。對(duì)于是否需要進(jìn)一步治療和監(jiān)測(cè)，您還需要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的建議。
對(duì)于40歲以下發(fā)現(xiàn)多個(gè)胃底腺息肉。或病理提示存在異型增生的患者，建議進(jìn)一步行結(jié)腸鏡檢查以除外家族性腺瘤性息肉病可能。